กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วันที่ 14/02/2018 - 14/02/2018

งบประมาณที่ตั้งไว้ 33,500.00 บาท

กลุ่มเป้าหมาย 1,369 คน

รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย

รายละเอียดกิจกรรม :
1. จัดประชุมอสม.เพื่อจัดทำแผนปฏิบัติงานโดยมีเจ้าหน้าที่ รพสต.ให้คำปรึกษา
2. ดำเนินการจัดหาวัสดุ อุปกรณ์ในการตรวจคัดกรอง
3. เตรียมรายชื่อกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปแยกเป็นรายหมู่บ้าน
4. ประชาสัมพันธ์โครงการ/แผนปฏิบัติงาน
5. ทำหนังสือเชิญกลุ่มเป้าหมายมารับการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็นรายหมู่บ้าน และแยกเป็นกลุ่มย่อย
ตามแผนปฏิบัติงาน
6. ปฏิบัติงานตามแผน ฯ ตั้งแต่เวลา05.30 น. -08.-30 น. เพื่อเจาะเลือดปลายนิ้วหาค่าน้ำตาลในเลือดและวัดความดันโลหิตสูงชั่งน้ำหนัก/วัดส่วนสูงร้อยละ 95ของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมแจ้งผลให้ทราบ
7. เรื่องของน้ำตาลในเลือด ปฏิบัติดังนี้
7.1 กรณีที่มีผลน้ำตาลในเลือดมากกว่า 126mg/dl ส่งต่อโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระเพื่อตรวจซ้ำ และส่งต่อ โรงพยาบาลพัทลุง เพื่อตรวจ FPGยืนยันการวินิจฉัยต่อไป
7.2 กรณี ผลน้ำตาลในเลือด มีค่าระหว่าง 100 - 125 mg/dl จะขึ้นทะเบียนเป็นกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน อสม.แนะนำ กลุ่มเสี่ยงเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในเรื่องโรคเบาหวานและปัจจัยเสี่ยง, อาหาร การออกกำลังกาย, ควบคุมน้ำหนัก ,งดบุหรี่ ,ลดหรือจำกัดเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และนัดเจาะเลือดซ้ำทุก3 เดือนโดยมีเจ้าหน้าที่ รพสต.ให้คำปรึกษา
8.เรื่องของความดันโลหิตปฏิบัติดังนี้
8.1 ความดันโลหิตสูงเกิน 120 - 129 /80 – 89mm/hg ตรวจวัดความดันใหม่ใน 1 ปี
และแนะนำปรับพฤติกรรม
8.2 ความดันโลหิตอยู่ระหว่าง 140 - 159 /90 – 99mm/hg ขึ้นทะเบียนเป็นกลุ่มสี่ยง
และตรวจวัดซ้ำภายใน3เดือน

8.3ความดันโลหิตมากกว่า 160/100 mm/hg ประเมินหรือส่งต่อโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระ
เพื่อตรวจซ้ำ และส่งต่อ โรงพยาบาลพัทลุง เพื่อตรวจ ยืนยันการวินิจฉัยต่อไป
8.4ความดันโลหิตมากกว่า 180/110 mm/hg ประเมินหรือส่งต่อผู้ป่วยไปรักษาต่อทันที
9. แยกกลุ่มเสี่ยงตามตารางปิงปองจราจร 7 สี คืนข้อมูลการตรวจคัดกรองความเสี่ยงกลับไปยังชุมชน
10.อสม.แนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมฯ ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง เพื่อลดการเกิดโรค
11.ติดตามกลุ่มเสี่ยงเป็นระยะ ทุก 3 เดือน
12.ขึ้นทะเบียนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
13.ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยรายใหม่ รายเก่า และผู้ป่วยที่มีโรคแทรกซ้อนร่วมกับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระ
14. สรุปผลการดำเนินงาน