กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การตั้งครรภ์เป็นระยะพัฒนาการที่สำคัญของครอบครัว โดยเฉพาะการตั้งครรภ์ครั้งแรกการตั้งครรภ์ทำให้ร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากทั้งในด้านกายวิภาค ชีวเคมี และสรีรวิทยา การเปลี่ยนแปลงนี้ดำเนินไปตลอดการตั้งครรภ์และร่างกายจะมีการปรับตัวอย่างมากมายกับ การเปลี่ยนแปลงของระบบต่างๆของร่างกายที่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสลับซับซ้อนสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆ เช่น สภาพแวดล้อม เพื่อเตรียมสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอด นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์  ยังต้องปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตสังคม เช่น บทบาทหน้าที่ ภาพลักษณ์ สัมพันธภาพกับครอบครัว เป็นต้น ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในหญิงตั้งครรภ์เป็นปัญหาด้านการแพทย์และสาธารณสุขที่สำคัญปัญหาหนึ่งที่พบในทุกภูมิภาคของประเทศโดยเกิดขึ้นต่อเนื่องจนถึงปัจจุบัน และเป็นสาเหตุการตายของมารดาและทารกที่พบบ่อย จากการศึกษาพบว่าสาเหตุการตายของดามีความสัมพันธ์กับการมีภาวะโลหิตจางร่วมด้วยถึงร้อยละ ๔๐ (ธีระ ทองสงและชเนนทร์ วนาภิรักษ์ : ๒๕๓๕ ) ซึ่งสาเหตุของการเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์โดยในช่วงแรกทำให้อัตตราการตายของมารดาและทารกระหว่างการคลอดสูง การตั้งครรภ์จะทำให้เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดคลอดน้ำหนักตัวน้อยกว่าปกติ นอกจากนี้ยังส่งผลทำให้เด็กที่เกิดมามีพัฒนาการทางสมองลงลง เกิดผลเสียต่อการเรียนรู้ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในหญิงตั้งครรภ์นั้นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด อุบัติการณ์พบได้สูงถึงร้อยละ ๓๐ ในบางพื้นที่ (WHO 1989) จากการรายงานพบว่าปี๒๕๕8,2559,2560 พบหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโลหิตจางในตำบลปูโยะ คิดเป็นร้อยละ 12.50,19.46,14.03 ตามลำดับ ซึ่งพบว่าสูงกว่าเกณฑ์ที่กำหนดไว้ว่าไม่เกินร้อยละ ๑๐

1. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงซีดและมีภาวะซีดลดลง
2. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์มีความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับกับการปฏิบัติตัว

1. กิจกรรมจัดหาอาหารที่มีประโยชน์ต่อหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงซีดและมีภาวะซีด
2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงซีดและมีภาวะซีด
3. กิจกรรมเตรียมพร้อมก่อนตั้งครรภ์ด้วย โฟเลตเพื่อป้องกันทารกพิการแต่กำเนิด
4. กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่หญิงหลังคลอด
5. กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แม่อาสา (อสม.)

1. ขั้นเตรียมการ 1.1 ประชุมคณะทำงานเพื่อกำหนดรูปแบบและแนวทางการดำเนินงาน 1.2 เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติ 1.3 ประชาสัมพันธ์โครงการโดยใช้ไวนิลเพื่อให้กลุ่มเป้าหมายทราบ
2. ขั้นดำเนินการ 2.1 พิธีเปิดโครงการ
   2.2 จัดอบรมให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงซีดและมีภาวะซีดจำนวน 30 คน 2.3 มอบอาหารที่มีประโยชน์ช่วยเพิ่มธาตุเหล็กแก่หญิงตั้งครรภ์เสี่ยงซีดและมีภาวะซีด 2.4 จัดกิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และติดตามการรับประทานยาโฟเลตของหญิงวัยเจริญพันธ์ทีต้องการมีบุตรทุกๆ 3 เดือน 2.5 จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แม่อาสา 2.6 จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่หญิงหลังคลอด
3. ขั้นการประเมินผล 3.1 ติดตามค่าความเข็มข้นของเลือดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงซีดและมีภาวะซีดทุกเดือน 3.2 หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงซีดและมีภาวะซีดมีความรู้ความเข้าใจในการปฏิบัติตัวเพิ่มมากขึ้น 3.4 สรุปผลการดำเนินโครงการ

1. หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดขณะใกล้คลอดไม่เกิน ร้อยละ 10
2. ทารกแรกคลอดมีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ไม่เกิน ร้อยละ 7
3. หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ ไม่เกิน ร้อยละ 70