กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การรักษาโรคเรื้อรังโดยการให้ความสำคัญเฉพาะด้านการแพทย์จึงไม่เพียงพอเพื่อการควบคุมโรคที่สมบูรณ์ ผู้ป่วยและผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหรือประชาชนทั่วไปต้องได้รับความรู้เรื่องโรค รวมไปถึงความรู้เรื่องโภชนาการและการออกกำลังกายที่ถูกต้อง พร้อมทั้งได้รับการกระตุ้นการเปลี่ยนพฤติกรรมผ่านกิจกรรมต่างๆ เช่น ค่ายเบาหวานหรือกิจกรรมชมรมอย่างสม่ำเสมอซึ่งถ้าปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดตั้งแต่ระยะต้น ก็จะสามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขเช่นคนปกติโดยปราศจากโรคแทรกซ้อนในส่วนของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำใหม่พบผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 258รายโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 683 รายกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน 776 ราย กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 174 ราย ด้วยความตระหนักถึงปัญหาและภัยของภาวะโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำใหม่ จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยง-ลดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีสุขภาพที่ดี มีความรู้ดูแลตนเอง ลดเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อน ในการสูญเสียของประชากร

1. ข้อที่ 1 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
2. ข้อที่ 2 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และลดภาวะแทรกซ้อนได้
3. ข้อที่ 3 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น

1. อบรมให้ความรู้และกิจกรรมกลุ่มสัมพันธ์
2. การออกกำลังกาย

1. เก็บรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในช่วงไตรมาสที่ผ่านมา
2. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
3. ประสานงานกับ อสม. 7 หมู่บ้าน เพื่อเตรียมสถานที่กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย ตามวันเวลาที่ออกดำเนินการ
4. ประชุมชี้แจงแก่คณะทำงาน
5. ดำเนินการตามโครงการ โดยแบ่งเป็น 2 รุ่น ๆ ละ 30 คน 5.1จัดอบรมกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานจำนวน 30 คน และโรคความดันโลหิตสูงจำนวน30คน 5.2ติดตามพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 5.3ติดตามเยี่ยมและแนะนำในรายที่มีปัญหาไม่สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้และมีค่าน้ำตาลและความดันโลหิตสูงเพื่อส่งเข้าคลินิกรักษาต่อ
6. สรุป/ประเมินและรายงานผล

1. ร้อยละ80 ประชากรกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
2. ร้อยละ80 ประชากรกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนได้อย่างยั่งยืน
3. ร้อยละ 50 ของประชากรกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น