กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ในเขตรับผิดชอบของศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 มีผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง จำนวน 417 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 218 ราย และไขมันในเลือดสูง จำนวน 324 ราย และมารับการตรวจรักษา และรับยาที่ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 จำนวน 100 ราย / สัปดาห์ (ในคลินิกเบาหวาน / ความดันโลหิตสูง) และในชุมชนโปฮงยามู มีผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง จำนวน 66 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 6 ราย และไขมันในเลือดสูง จำนวน 6 ราย ซึ่งสอดคล้องกับปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งพบว่ากลุ่มที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มที่มีมากที่สุด และจากการสำรวจข้อมูลในชุมชนนี้พบว่า มีอุบัติการณ์และความชุกของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองสูง และคนในชุมชนยังไม่ทราบแนวทางและการป้องกันเมื่อบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อมีอาการแสดงเกิดขึ้น ซึ่งถ้าการช่วยเหลือมีความล่าช้า ก็จะส่งผลให้ภาวะโรคมีความรุนแรงมากขึ้น ส่งผลให้เกิดความพิการได้

1. 1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคความดันโลหิตสูง / เบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการจัดการสุขภาพตนเอง
2. 2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคความดันโลหิตสูง / เบาหวานมีการจัดการตนเอง มีทักษะเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้อง
3. 3. เพื่อให้กลุ่มป่วย มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่เป็นความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อป้องกันการเกิดโรค ป้องกันการกลับเป็นซ้ำหรือควบคุมอาการของโรค ไม่ให้รุนแรงมากขึ้น

กิจกรรมที่ 1 ทำเวทีประชาคม กิจกรรมที่ 2 วันเปิดโครงการ กิจกรรมที่ 3 คนละก้าว ค่อยๆก้าวไปด้วยกัน กิจกรรมที่ 4 ติดตามประเมินความรู้ กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมสาธิตเมนูอาหารเพื่อสุขภาพ (ติดตามความก้าวหน้า)

1. ประชาชนที่เข้าร่วมโครงการ กินอยู่ให้เป็น ห่างไกล stroke มีความรู้เรื่อง หลอดเลือดสมองที่ถูกต้อง
2. ประชากรกลุ่มเป้าหมาย มีการจัดการสุขภาพ มีทักษะ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยการสร้างเสริมสุขภาพ และป้องกันโรคที่เหมาะสม กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ได้รับการรักษาตามแนวทางมาตรฐานการรักษา และมีสุขภาพดี อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองลดลง
3. ประชาชนที่เข้าร่วมโครงการ กินอยู่ให้เป็น ห่างไกล stroke สามารถดูแลตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเรื่อง อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์ และการงดสูบบุหรี่ ดื่มสุรา ได้อย่างถูกต้อง
4. อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มีศักยภาพและความสามารถในการบริการเชิงรุกในชุมชน เพื่อประเมินสภาวะสุขภาพของครอบครัว และชุมชนได้