กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 1.00
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 1.00

เนื่องจากในปัจจุบันอัตราการเกิดโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มวัยทำงานมีสูงขึ้น ทำให้กลุ่มเหล่านี้มีปัญหาสุขภาพต้องควบคุมดูแลตนเองและต้องพบแพทย์อย่างต่อเนื่อง ทำให้สุขภาพไม่แข็งแรงส่งผลต่อสภาพเศรษฐกิจและสังคม ทั้งในเรื่องการรักษาพยายาล ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปพบแพทย์ การขาดงาน การขาดรายได้

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

1. อบรมให้ความรู้ในการควบคุมโรค
2. ติดตามอาการผู้ป่วยเรื้อรัง

ประชาชนชนกลุ่มเสี่ยงมีอัตราการเป็นโรคเรื้อรังไม่เกินร้อยละ 5
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถดูแลตัวเองไม่ให้มีอาการทรุดลง