กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เพื่อทำให้ประชาชนทุกคนสามารถเข้าถึงหลักประกันสุขภาพโดยไม่มีขีดจำกัดด้านเศรษฐกิจ ก่อให้เกิดผลดีต่อประชาชน การมีสุขภาพดีเป็นต้นทุนของทุกคน ดังนั้นจึงควรทำให้มีสุขภาพดีตลอด การสร้างนำซ่อมหรือที่เรียกว่าการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจึงเป็นกระบวนการที่สำคัญ แต่ปัจจุบันอัตราการรักษาพยาบาลสูงขึ้นค่าใช้จ่ายในการรักษาเพิ่มมากขึ้น แต่ผลตอบแทนด้านสุขภาพน้อย เห็นได้จากอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้หรือโรคที่เกี่ยวกับกลุ่มพฤติกรรมการปฏิบัติตนยังมีอัตราสูง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง จากสภาพปัญหาที่กล่าวมา พบข้อมูลสุขภาพเดี่ยวกับกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังในอัตราสูง ซึ่งกลุ่มบุคคลดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลการให้คำแนะนำ และการติดตามเยี่ยมบ้านอย่างต่อเนื่องและเหมาะสม การดูแลสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงที่บ้านแบบบูรณาการ การให้คำแนะนำและความรู้แก่ญาติและผู้ป่วยที่บ้านจะก่อให้เกิดผลแบบองค์รวมทั้งกาย จิต และสังคม และยังมีผลต่อกลุ่มเป้าหมายให้เข้าใจและสามารถปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้อง และเหมาะสม ทำให้ลดค่าใช้จ่ายในการรักษาลงได้ด้วย ดังนั้นการบริการเชิงรุกโดยการเยี่ยมบ้านติดตามดูแลกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ที่บ้านแบบบูรณาการจึงเป็นบริการเชิงรุกที่จำเป็นและสำคัญ ทางกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลกันตัง จึงได้เห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม โดยจัดตั้งทีมอาสาลงเยี่ยมบ้านติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงที่บ้านแบบบูรณาการ ซึ่งเป็นบริการเชิงรุกในการดูแลสุขภาพของประชาชน

1. อบรมอาสาดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง ติดบ้าน ติดเตียง

1.เสนอแผนงาน/โครงการเพื่อกลั่นกรอง 2.เสนอโครงการต่อคณะกรรมการบริหารฯเพื่อขออนุมัติ 3.ประสานงานกับหน่วยที่เกี่ยวข้อง 4.ดำเนินการโครงการตามแผนงาน -จัดอบรมอาสาดูแลผู้ป่วยเรื้องรัง ติดบ้าน ติดเตียง จำนวน 30 คน -จัดกิจกรรมลงเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรัง ติดบ้าน ติดเตียงอย่างน้อย 2ครั้ง/เดือน 5.สรุปรายงานผลการดำเนินงานต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ

1.ผู้ป่วยเรื้อรัง ผุ้ป่วยติดบ้านและติดเตียง ได้รับการดูแลช่วยเหลือในชุมชนอย่างต่อเนื่อง มีมาตราฐานและประสิทธิภาพเพิ่มมากขึ้น 2.มีเครือข่ายความร่วมมือในการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้ป่วยนอนติดบ้าน ติดเตียงในชุมชน