กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

บทคัดย่อ

โครงการ " การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง รหัสโครงการ L610104 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2561 - 30 กันยายน 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ในปัจจุบันปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญคือปัญหาผู้ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ และโรคเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง นับวันจะมีแนวโน้มสูงขึ้น ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าวก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ มีการประมาณการทางสถิติว่า ทั่วโลกมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประมาณ 371 ล้านคน โรคความดันโลหิตสูงมากถึงพันล้านคน และมีอัตราการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยทุกปี และในการศึกษาสถานการณ์และธรรมชาติวิทยาของโรคเบาหวานและความดันโลหิตในประชากร พบว่าภาพรวมของประเทศ พบประชากรไทยมีแน้วโน้มการตายและป่วยจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นใน 13 ปีขึ้นไป มากว่าหนึ่งล้านเก้าแสนคน และมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกและจำนวนผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนั้นยังพบว่า เมื่อเป็นโรคเบาหวานระยะเวลาหนึ่งแล้วจะเกิดโรคแทรกซ้อนทาง ตา ไต หัวใจ ระบบประสาท แผลเรื้อรัง เป็นต้น
จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาลและคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านมะนัง ได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพ โดยให้บริการตรวจคัดกรองเพื่อค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเบื้องต้น พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่และผู้มีภาวะเสี่ยงสูงจำนวนมาก โดยเฉพาะใน ปี 2559-2560 พบว่าผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชนเพิ่มขึ้นและปัจจุบันแม้ว่าการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะดีขึ้น กล่าวคือ มีแพทย์ให้คำปรึกษาในการตรวจรักษาแบบรวดเร็ว แต่จำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูลยังมีปริมาณเพิ่มขึ้น จำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการเฉลี่ย 75 คน/เดือน และระบบการติดตามดูแลฟื้นฟูการให้ความรู้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการส่งเสริมสุขภาพทั้งทางกาย จิต สังคม ภายหลังการรักษาก็ยังมีระบบที่ไม่ดีเพียงพอ ทำให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อน เพิ่มขึ้น ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำการสร้างกระบวนการเรียนรู้ (Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการปฐมภูมิ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆของโรค

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อสร้างแนวทางในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้มีคุณภาพ
2. เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
3. ทำให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. ...

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่ รพ.สต. บ้านมะนัง ได้รับการเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีส่วนร่วมในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความพึงพอใจต่อการให้บริการของ รพ.สต.บ้านมะนัง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น