ตรวจประเมินดัชนีมวลกาย วัดความดันโลหิต ตรวจนำ้ตาลในเลือด คัดกรองความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง ตรวจฟัน ตรวจเท้า รายบุคคลแจ้งผล และอบรม เชิงปฏิบัติการให้ความรู้การป้องกันภาวะแทรกซ้อน แบ่งกลุ่ม กระบวนการกลุ่มตามหลักเวชศาสตร์ครอบครัวในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลในเลือดไม่ได้และความดันโลหิตสูงที่ควบคุมควมดันโลหิตไม่ได้
ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลในเลือดไม่ได้ 22 คน และความดันโลหิตสูงที่ควบคุมควมดันโลหิตไม่ได้ 78 คน
