กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการควบคุมป้องกันโรคไม่ติดต่อ และหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค ปี 2561
รหัสโครงการ	61-L5223-ป.1-06
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านผักกูด
วันที่อนุมัติ	27 มิถุนายน 2561
ปี	2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 สิงหาคม 2561 - 31 มีนาคม 2562
งบประมาณ	28,550.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสมสมร ภู่พิสุทธิ์ธนภัทร์
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลบ้านใหม่ อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

จากการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ สังคม การเมือง การปกครองและความเจริญก้าวหน้าทางเทคโนโลยี ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตของประชาชนในเมืองและชนบททำให้ประชาชนต้องเร่งรีบแข่งขันกับเวลาขาดการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวส่งผลให้คนไทยเจ็บป่วยและตายด้วยโรคติดต่อและไม่ติดต่อ ที่มีสาเหตุมาจากการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะโรคมะเร็ง ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งนี้มีสาเหตุจากการที่ประชาชนมีพฤติกรรมเสี่ยงร่วมที่ไม่ถูกต้องได้แก่ การขาดการออกกำลังกายกินผัก ผลไม้ที่ไม่เพียงพอ รวมทั้งอาหารที่มันจัด เค็มจัด หวานจัด ความเครียด และการสูบบุหรี่ เป็นต้น ซึ่งการเกิดโรคเรื้อรังดังกล่าวส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงตามมาได้รัฐบาลต้องรับภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยเหล่านี้เป็นจำนวนมาก
การสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกายทั่วประเทศล่าสุดในปี2552 พบคนไทยอายุ15 ปีขึ้นไปมากกว่า 1 ใน 3 มีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วน (ดัชนีมวลกาย หรือ BMI ตั้งแต่ 25 กก./เมตร2 ขึ้นไป) ซึ่งเพิ่มขึ้นกว่า 2 เท่า (จาก 17.2% เป็น 34.7%) และภาวะอ้วนเพิ่มขึ้นเกือบ 3 เท่า (จาก 3.2% เป็น 9.1%) เมื่อเทียบกับผลสำรวจรอบแรก ในปี2534 ซึ่งส่งผลกระทบทางสุขภาพมากมายทั้งผลกระทบเฉียบพลันและปัญหาเรื้อรังจากการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ สังคม การเมือง การปกครองและความเจริญก้าวหน้าทางเทคโนโลยี ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตของประชาชนในเมืองและชนบททำให้ประชาชนต้องเร่งรีบแข่งขันกับเวลาขาดการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวส่งผลให้คนไทยเจ็บป่วยและตายด้วยโรคติดต่อและไม่ติดต่อ ที่มีสาเหตุมาจากการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะโรคมะเร็ง ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรดังนี้ โรคมะเร็งทุกชนิด 119.10 โรคความดันโลหิตสูง 708.74 โรคหัวใจและหลอดเลือด901.31และมีอัตราตายต่อแสนประชากร ดังนี้ โรคมะเร็งทุกชนิด 85.04 โรคความดันโลหิตสูง 3.64 และโรคหัวใจและหลอดเลือด55.29(ข้อมูลจากสำนักโรคไม่ติดต่อกรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ.2550) ผลการคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงในพื้นที่ ม.4 – 8 ตำบลบ้านใหม่ ปี 2559 พบว่า มีประชากรกลุ่มเป้าหมายที่มีระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติ และมีค่าความดันโลหิตสูงกว่าปกติ (หลังจากคัดกรองซ้ำ)จำนวน 186 คน ร้อยละ 22.19 และ 250 คน ร้อยละ 37.65 ตามลำดับ อีกทั้งพบว่าอัตราป่วยต่อแสนประชากรของผู้ป่วยรายใหม่ในปี2560 เบาหวาน 4 ราย ร้อยละ 107.52 ความดันโลหิตสูง 8 รายร้อยละ 107.52 ซึ่งเกินเกณฑ์ ซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และส่งผลกระทบต่อระบบการดูแลผู้ป่วยในการเพิ่มภาระในการดูแล และเพิ่มค่ารักษาพยาบาลในระบบในอนาคตดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านผักกูดจึงได้จัดทำโครงการควบคุมและป้องกันโรคไม่ติดต่อโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านผักกูด ตำบลบ้านใหม่ อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา โดยมุ่งเน้นส่งเสริมให้ประชาชนในพื้นที่มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง โดยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3-5 วัน วันละ 30 นาที ร่วมกับกินผัก ผลไม้สดวันละอย่างน้อยครึ่งกิโลกรัมขึ้นไป ลดอาหารไขมันและมีส่วนร่วมในการจัดปัจจัยแวดล้อมที่เอื้อต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้ถูกต้อง อันจะนำไปสู่การลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรควิถีชีวิตและส่งผลให้ประชาชนมีการสร้างสุขภาพที่ยั่งยืนและมีสุขภาพแข็งแรง

1. เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงและผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชนในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงมีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันโรคเบาหวาน
3. เพื่อสร้างพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนในเขตรับผิดชอบในการดูแลสุขภาพตนเอง/ลดภาวะการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
4. เพื่อให้เป็นหมู่บ้านที่ประชาชนมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการออกกำลังกายสม่ำเสมอ สัปดาห์ละอย่างน้อย 3-5 วัน วันละอย่างน้อย 30 นาที ร่วมกับรับประทานผัก ผลไม้สด วันละอย่างน้อยครึ่งกิโลกรัม และลดอาหารไขมัน อาหารรสเค็ม

1. กิจกรรมประชุมกรรมการหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2. กิจกรรมคัดกรองความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด หมู่บ้านละ 1 วัน
3. กิจกรรมอบรมกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
4. กิจกรรมป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคไม่ได้

ขั้นวางแผน(Plan) 1.เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติ ขั้นดำเนินงาน(Do) 1.รณรงค์คัดกรองความเสี่ยงโรคไม่ติดต่อ ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป วันละ 1 หมู่บ้าน รวบรวมข้อมูลผลคัดกรองความเสี่ยงโรคไม่ติดต่อ ผ่านระบบ JHCIS 2.จัดกิจกรรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดัน ตามแนวทาง 3 อ 2ส เพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดผู้ป่วยรายใหม่ 3.จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในผู้ป่วยที่ควบคุมโรคไม่ได้ เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ขั้นสรุปและประเมินผล 1.สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ขั้นปรับปรุงตามผลการประเมิน(Act) 1.กำหนดแนวทางในการปรับปรุงการดำเนินงานในครั้งต่อไปให้มีคุณภาพมากขึ้น 2.จัดทำข้อเสนอแนะ เพิ่มเติม

1.ประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 95 ได้รับการคัดกรองตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจหาน้ำตาลในกระแสเลือด (DTX ปลายนิ้วมือ) 2.ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ 3.ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน