กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการบริการเชิงรุกเพื่อส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคและดูแลสุขภาพ รพ.สต.บ้านโหล๊ะหาร
รหัสโครงการ	61-L3341-1-09
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโหล๊ะหาร
วันที่อนุมัติ	3 กรกฎาคม 2561
ปี	2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	5 กรกฎาคม 2561 - 30 กันยายน 2561
งบประมาณ	59,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายนราวุฒิ แก้วหนูนวล
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลทุ่งนารี อำเภอป่าบอน จังหวัดพัทลุง

แผนงานสุรา , แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานเด็ก เยาวชน ครอบครัว , แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

นโยบายการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ได้เน้นการจัดบริการผสมผสานที่ให้ประชาชนทุกกลุ่มอายุ ในด้านการส่งเสริมสุขภาพและการควบคุมป้องกันโรค เป็นบริการทั้งในสถานบริการและบริการในชุมชน การให้บริการในเชิงรุก เป็นการดำเนินการเพื่อสนับสนุนการพึ่งตนเองของประชาชนและการมีส่วนร่วมในการจัดการกับสภาวะสุขภาพของตนเอง,บุคคลในครอบครัวและของชุมชน ตามชุดสิทธิประโยชน์ที่ประชาชนทุกคนควรจะได้รับขั้นพื้นฐาน การจัดบริการส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรคและการจัดบริการการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน(Home Visit and Home Health Care) เป็นการจัดบริการตามชุดสิทธิประโยชน์ที่เน้นในการดูแลผู้รับบริการ(กลุ่มเสี่ยง,กลุ่มด้อยโอกาส,ผู้ป่วย)และครอบครัวอย่างเป็นองค์รวมและต่อเนื่อง เพื่อทำความรู้จักและเข้าใจสภาพปัญหา วิถีชีวิตของผู้รับบริการและครอบครัว นอกจากนี้ยังมีการจัดบริการการดูแลสุขภาพต่อเนื่องที่บ้าน (Home Ward - HomeCare)ทำให้ผู้ป่วยมีความอบอุ่นที่ได้อยู่กับครอบครัว ลดภาระและความวิตกกังวลของครอบครัวสามารถดูแลตนเองเมื่อเจ็บป่วย เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลทำให้ผู้รับบริการมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตดีขึ้น
ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโหล๊ะหาร ตำบลทุ่งนารี อำเภอป่าบอน จังหวัดพัทลุงได้จัดทำโครงการ จัดบริการเชิงรุกเพื่อส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพของประชาชนทุกกลุ่มอายุให้ครอบคลุมตามชุดสิทธิประโยชน์ต่อไป

1. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์ครั้งแรก (อายุครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์ที่ได้มาตรฐานในสถานบริการ
2. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจหลังคลอดตามเกณฑ์
3. เพื่อให้กลุ่มเด็กอายุ 0-5 ปี หญิงตั้งครรภ์และประชาชนทั่วไปได้รับบริการวัคซีนตามเกณฑ์
4. เพื่อให้กลุ่มอายุ 15 – 34 ปี และกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยง
5. เพื่อให้หญิงไทยอายุ 30-60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมีความรู้ในการตรวจเต้านมได้ด้วยตัวเอง
6. เพื่อให้กลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป ที่เป็นโรคเรื้อรัง ได้รับการคัด กรองและประเมินโรคซึมเศร้า

1. แผนการออกปฏิบัติงานดูแลมารดาและทารกหลังคลอด
2. ค้นหากลุ่มเสี่ยง
3. การดูแลผู้ป่วยเชิงรุก

วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) กิจกรรมที่ 1ลูกน้อยสุขภาพสมบูรณ์ เติบโตตามวัย ประจำปี 2561 1. ขั้นเตรียมการ
1.1 สำรวจข้อมูลเด็กขาดสารอาหาร 1.2 ประชุมชี้แจงเพื่อค้นหาสาเหตุร่วมกับผู้ปกครอง
1.3 จัดทำโครงการแก้ปัญหาเด็กขาดสารอาหาร 2. ขั้นดำเนินการ 2.1 จัดอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี เรื่องโภชนาการเด็ก
2.2 สาธิตอาหารสำหรับเด็กวัย 0-5 ปี แก่ผู้ปกครอง กิจกรรมที่ ๒ ค้นหากลุ่มเสี่ยง ๑. ให้ความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ๒. ตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน/สารเคมีในเลือด ๓. ติดตามเยี่ยมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง กิจกรรมที่ ๓ การดูแลผู้ป่วยเชิงรุก ๑. ดำเนินการตามโครงการ/จัดกิจกรรมให้ความรู้แก่ผู้ดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ (Care Giver)
๒. ลงเยี่ยมผู้สูงอายุ และผู้ป่วยติดเตียงเพื่อให้กำลังใจและพัฒนาคุณภาพชีวิต จัดให้มีการนวดฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายแก่ผู้สูงอายุ คนพิการและผู้ป่วย ที่มีภาวะความต้องการตามความจำเป็นและเหมาะสม

กิจกรรมที่1 1.ผู้ปกครองเด็ก0-5 ปีมีความรู้ ความเข้าใจ ด้านโภชนาการในเด็ก และรู้จักเมนูอาหารเสริมสำหรับเด็ก 2.เด็ก0-5 ปี มีพัฒนาการทางร่างกายและสมองเจริญเติบโตสมวัย 3.เด็ก 0 – 6 ปีที่มีภาวะทุพโภชนาในเขตรับผิดลดน้อยลง กิจกรรมที่ 2
๑. กลุ่มเสี่ยงได้รับปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ ๙๐ ๒. กลุ่มเสี่ยงมีการปลูกสมุนไพรในครัวเรือน ๓. กลุ่มเสี่ยงได้รับการเยี่ยมบ้านและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงทุกราย 3. กลุ่มเป้าหมายได้รับคัดกรอง >= ร้อยละ ๙๐ 4. กลุ่มปกติมีความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวานเพิ่มขึ้น 5. กลุ่มเสี่ยงได้รับการเยี่ยมบ้านและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงทุกราย กิจกรรมที่ 3
1..ด้านประชาชน มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม 2.ด้านชุมชน เกิดภาคีเครือข่ายในการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่เข็มแข็งในการดูแลสุขภาพ
3.ด้านระบบงาน เกิดการพัฒนาการทำงานอย่างเป็นระบบ มีประสิทธิภาพ
4.ด้านบุคลากร ได้รับการพัฒนาเพื่อเสริมสร้างองค์ความรู้และเรียนรู้การทำงานไปพร้อมกัน