กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการบูรณาการ การคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหงวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี งบประมาณ 2561 รพ.สต.บ้านทุ่งนารี
รหัสโครงการ	61-L3341-1-15
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งนารี
วันที่อนุมัติ	16 กรกฎาคม 2561
ปี	2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	16 กรกฎาคม 2561 - 30 กันยายน 2561
งบประมาณ	53,600.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายนพพล กองเอียด
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลทุ่งนารี อำเภอป่าบอน จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ภัยเงียบของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้คุกคามชีวิตของคนไทยจำนวนมาก ซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ และเสียชีวิต ตลอดจนเป็นภาระต่องบประมาณด้านการดูแลสุขภาพของคนไทยที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต ดังจะเห็นได้จากสถานบริการสาธารณสุขทั้งของภาครัฐ เอกชน และสถานบริการทุกระดับตั้งแต่ปฐมภูมิ ทุติยภูมิและตติยภูมิ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ส่งผลให้งบประมาณที่รัฐจัดสรรให้สำหรับโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้าตามรายหัวประชากรจะต้องเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เพียงพอต่อการใช้จ่ายด้านยา บุคลากร การจัดสถานที่และเครื่องมือแพทย์ต่าง ๆ ในขณะที่งบประมาณของประเทศมีอยู่อย่างจำกัด กระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยมีเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ ๖๐ รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย อันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรค
        โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งนารี จึงร่วมมือกับชุมชนและเครือข่าย อสม. ในเขตรับผิดชอบ จัดทำโครงการบูรณาการ การคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปีงบประมาณ 2561 ขึ้น  เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสม ครอบคลุมในทุกมิติทั้งด้านส่งเสริม ป้องกัน รักษา และฟื้นฟูสภาพ และลดภาวะแทรกซ้อนของโรคในกลุ่มผู้ป่วย ปัญหาการดำรงชีวิตของผู้ป่วยและญาติ เพื่อให้ผู้ป่วยมีสุขภาพที่ดี ตลอดจนสามารถดำเนินชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขตามอัตภาพ

1. เพื่อค้นหา ตรวจคัดกรอง และเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การติดตาม และการส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องได้
3. เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาตามแนวทางที่กำหนด

1. จัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ 100 คน
2. จัดซื้อวัสดุสำหรับการคัดกรอง

๑. จัดทำประชาคม เพื่อหาแนวทางในการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน ๒. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ ๓. พัฒนาศักยภาพ อสม. ในการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิต ๔. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน วัดความดันโลหิต และประเมินพฤติกรรมเสี่ยงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ร่วมกับเครือข่าย อสม.ในเขตรับผิดชอบ ๕. จัดทำสื่อสุขศึกษาและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ
๖. จัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในสถานบริการและในชุมชน ร่วมกับเครือข่าย อสม.ในเขตรับผิดชอบ ๗. ติดตามเยี่ยมกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพื่อดูแลต่อเนื่อง ๘. นิเทศ ติดตาม ๙. เฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพร่วมกับเครือข่าย อสม.ในเขตรับผิดชอบ ๑๐. ประเมินผลโครงการ

1. มีการประสานความร่วมมือในการทำงานร่วมกันแบบบูรณาการในการแก้ไขปัญหาและส่งเสริมสุขภาพประชาชน
   
2. ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้ ลดโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ครอบคลุมในทุกมิติทั้งด้านส่งเสริม ป้องกัน รักษา และฟื้นฟูสภาพ เพื่อสุขภาพดีของประชาชน ครอบครัวและชุมชน