กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
รหัสโครงการ 61-L5279-1-
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านทุ่งปรือ
วันที่อนุมัติ 20 กรกฎาคม 2561
ปี 2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 สิงหาคม 2561 - 14 กันยายน 2561
งบประมาณ 20,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสาวดวงฤดี สุระสังวาลย์
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลพะตง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานผู้สูงอายุ
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

ประเทศไทยเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ ตั้งแต่ปี ๒๕๔๘ มีประชากรอายุ ๖๐ ปีขึ้นไป ไม่ต่ำกว่าร้อยละ ๑๐ ของประชากรทั้งประเทศ จากการสำรวจของกรมอนามัย (๒๕๕๖) พบว่าผู้สูงอายุร้อยละ ๙๕ เจ็บป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่ง ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังซึ่งจะนำไปสู่ภาวะทุพพลภาพและพึ่งพิง และมีผู้ป่วยนอนติดเตียงร้อยละ ๑ นอกจากนั้นยังพบว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงระดับสูงแต่ต้องดูแลตนเองหรือไม่มีคนดูแลถึงร้อยละ ๑๓ ในกลุ่มเดียวกัน รัฐบาลจึงให้ความสำคัญในการดำเนินการเพื่อรองรับสังคมผู้สูงอายุ มีเป้าหมายสำคัญที่จะป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุที่ยังแข็งแรงมีการเจ็บป่วยจนต้องอยู่ในภาวะพึ่งพิง และหากผู้สูงอายุอยู่ในภาวะพึ่งพิงจะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม โดยรัฐบาลได้สนับสนุนงบประมาณให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจัดให้มีบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขแก่ผู้สูงอายุที่ภาวะพึ่งพิง โดยใช้ท้องถิ่นและชุมชนเป็นฐานในการจัดการดูแล ในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งปรือ มีประชากรทั้งหมด ๓,๓๗๒ คน พบว่ามีผู้สูงอายุจำนวน ๔๔๒ คน คิดเป็นร้อยละ13.10 ของประชากร จากการตรวจประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล พบผู้สูงอายุที่มีคะแนนเอดีแอลเท่ากับหรือน้อยกว่า ๑๑ คะแนน (ติดบ้าน ติดเตียง) จำนวน ๖ คน ผู้สูงอายุเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือทั้งด้านบริการสาธารณสุขและด้านสังคม โดยเฉพาะกลุ่มติดเตียง ถึงแม้จะมีคนในครอบครัวดูแล แต่ก็เป็นภาระของผู้ดูแลไม่น้อย ในการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง จึงได้จัดทำโครงการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง โดยมีผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (CM) และผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง (CG) ไปบริการดูแลด้านสาธารณสุขที่ครัวเรือน/ชุมชน และ พัฒนา อสม.ทุกคนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาล

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. 1.เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (CP) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ ครัวเรือน
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. โครงการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
วิธีดำเนินการ

๑. สำรวจผู้สูงอายุในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านทุ่งปรือ และประเมินการทำกิจวัตรประจำวันโดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล และสรุปข้อมูลผู้สูงอายุที่มีคะแนนประเมิน เอดีแอล เท่ากับหรือน้อยกว่า 11 โดยจำแนกเป็น 4 กลุ่มตามความต้องการบริการด้านสาธารณสุข ๒. จัดทำแผนการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและปรึกษาปัญหารายกรณีกับสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง      เพื่อประกอบการจัดทำข้อเสนอโครงการจัดบริการดูแลระยะยาว ๓. จัดอบรมโครงการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
๔. ติดตามผลการดำเนินงานการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว จัดหาอุปกรณ์การแพทย์ที่จำเป็น ๕. ประเมินผลโครงการ

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ผู้สูงอายุได้รับความรู้และสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้
๒. ผู้สูงอายุที่ติดบ้าน ติดเตียง ได้รับการดูแล ๓. ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดี