บริการติดตามเยี่ยมบ้านแบบองค์รวมและต่อเนื่อง โดยทีมหมอครอบครัวและจิตอาสาสาธารณสุข
การบริการเยี่ยมบ้านแบบองค์รวมและดูแลกลุ่มเป้าหมายอย่างต่อเนื่องผู้สูงอายุติดเตียงได้รับการดูแลสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพอย่างต่อเนื่องผู้สูงอายุติดเตียงเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคลดลงร้อยละ 5
