กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง ต้อกระจก และภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุในปีงบประมาณ 2562

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะจัน
credit_score
แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1. 1.จัดทำข้อมูลผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องได้รับการคัดกรอง 5 พ.ค. 2562 9 ต.ค. 2562

 

-ตรวจสอบรายชื่อผู้สูงอายุในตำบลเกาะจันทั้งหมด -สุ่มผู้สูงอายุในตำบลเกาะจันทั้งหมด ร้อยละ 35

-

-จำนวนผู้สูงอายุทั้งหมด จำนวน 676 คน แบ่งเป้นผู้สูงอายุที่อยู่ในเขต จำนวน 483  คน นอกเขต จำนวน 193  คน
-เป้าหมายกลุ่มผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรอง จำนวน 285 คน

-

2. 2.จัดอบรมเชิงปฏิบัติการแก่ อาสาสมัครสาธารณสุข ให้มีความรู้และทักษะในการใช้แบบประเมินหรือแอพพิเคชั่นโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) วิธีการคัดกรองตาต้อกระจกด้วยการนับนิ้วมือระยะ 10 ฟุต และการใช้แบบประเมินภาวะซึมเศร้า 2Q/9Q 9 มิ.ย. 2562 10 มิ.ย. 2562

1 ค่าใช้จ่ายอบรม อสม. 1 วันเป็นเงิน10,350บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 45 คน ๆ ละ 50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน2,250บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 45 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน2,250 บาท - ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 45 เล่ม ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน2,250บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวนชั่วโมงๆละ 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน3,600บาท

อบรมให้ความรู้แก่อสม.เชิงปฏิบัติงานและทักษะในการใช้แบบประเมิน ใช้แอปลิเคชั่น เสริมทักษะเพิ่มความมั่นใจและสามารถประเมินเบื้องต้นได้

-

อสม.เข้าร่วมอบรมร้อยละ100 มีความรู้และทักษะในการใช้แบบประเมินหรือแอปลิเคชั่น CVD Risk พื้นฐาน สามารถคัดกรองภาวะซึมเศร้าได้ การคัดกรองตายังอสม.ยังทำไม่ค่อยได้

-

3. 3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขดำเนินการตรวจคัดกรองผู้สูงอายุร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุข โดย -เจ้าหน้าที่ สธ ตรวจคลำชีพจร ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป เพื่อค้นหาผู้ที่มีชีพจรเต้นผิดจังหวะ เพื่อส่งต่อไปรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ รพ. -เจ้าหน้าที่ สธ คัดกรองโอกาสเสี่ยงต่อ 16 ก.ค. 2562 17 ก.ค. 2562

ค่าใช้จ่ายการตรวจคัดกรอง
- ค่าวัสดุ (แบบประเมิน และอื่นๆ)เป็นเงิน10,000บาท - ค่าจ้างเหมาบริการคัดกรอง รายละ 10 บาท จำนวน 285 ราย เป็นเงิน2,850บาท

เจ้าหน้าที่ร่วมกับอสม.คัดกรองหาความผิดปกติของชีพจรเต้นผิดจังหวะและความเสี่ยงโรคหัวใจ

-

มีการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายจำนวน 285 คน พบว่า ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่ำ จำนวน 110 คน ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงปานกลาง 138 คน ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงสูง 26 คน ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงมาก 10 คน ผู้สู้งอายุที่มีความเสี่ยงสูงอันตราย 1 คน ผู้สูงอายุได้รับการส่งต่อ 1 ราย

-

4. 5. ประสานและติดตามข้อมูลรายที่ส่งต่อไปยัง รพ และออกเยี่ยมให้คำปรึกษา 5 ส.ค. 2562 10 พ.ย. 2562

 

ประสานสหวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง  ส่งต่อผู้ป่วยรายกรณี  และวางแผนการ้ป่วย  มีการออกเยี่ยมบ้านในรายที่ต้องดูแลต่อที่บ้าน

-

1.คัดกรองเบาหวาน ปกติ=220 คน เสี่ยง=11 คน สงสัยป่วย=23 คน ป่วย=31 คน ส่งต่อ = 8  คน 2.คัดกรองความดันโลหิตสูง ปกติ=113 คน เสี่ยง = 32 คน ป่วย = 138 คน ส่งต่อ = 23  คน 3.ความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง ต่ำ=110 คน ปานกลาง =138 คน สูง=26 คน สูงมาก =10 คน สูงอันตราย = 1 คน ส่งต่อ= 1  คน 4.คัดกรองตา ปกติ = 147 คน เสี่ยง = 138 คน ส่งต่อ = 10 คน 5.สมรรถภาพสมอง ปกติ = 151 คน เสี่ยง = 134 คน ส่งต่อ = 12  คน 6.โรคซึมเศร้า ปกติ = 264 คน เสี่ยง = 21 คน ส่งต่อ =  11  คน

-

5. 4. อาสาสมัครสาธารณสุขออกเยี่ยมบ้านทุก 2-4 สัปดาห์ เพื่อติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองด้วยการออกกำลังกาย การกินผักผลไม้มากขึ้น การลดและควบคุมน้ำหนัก 19 ส.ค. 2562 10 พ.ย. 2562

ค่าใช้จ่ายการออกเยี่ยมบ้านและติดตาม เป็นเงิน 6,800บาท - ค่าน้ำมันเชื้อเพลิง

เจ้าหน้าที่รพ.สต.เยี่ยมบ้านรายกรณี  ร่วมกับอสม.  2 สัปดาห์ครั้ง

-

ผู้ป่วยได้รับการรักษาและได้รับคำปรึกษาจากเจ้าหน้าที่และอสม.  สามารถปฏิบัติตัวได้เหมาะสม  ลดปัญหาการเกิดโรค

-

6. 6. สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการพร้อมแบบรายงาน ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน 30 ก.ย. 2562 24 ม.ค. 2563

 

ดำเนินการส่งแบบรายงานให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลเกาะจัน

-

จากการดำเนินโครงการพบว่า 1.เบาหวาน   ปกติ=220 คน   เสี่ยง = 11 คน   สงสัยเป็น = 23  คน   ป่วย =31  คน   ส่งต่อ = 8  คน 2.ความดันโลหิตสูง
  ปกติ = 113  คน   เสี่ยง = 32  คน   สงสัยป่วย = 6  คน   ป่วย = 138  คน   ส่งต่อ = 23  คน 3.สุขภาวะทางตา/ต้อกระจก   ปกติ = 147  คน   เสียง = 138  คน   ส่งต่อ = 10  คน 4.สมรรถภาพสมอง   ปกติ = 151  คน   เสี่ยง = 134  คน   ส่งต่อ = 12  คน 5.โรคซึมเศร้า   ปกติ = 264  คน   เสี่ยง= 21  คน   ส่งต่อ=  11  คน 6.เสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง   ต่ำ = 110  คน   ปานกลาง = 138  คน   สูง = 26  คน   สูงมาก = 10  คน   สูงอันตราย = 1  คน   ส่งต่อ = 1  คน

-