โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป
โครงการ
" โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป "
ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นายอับดุลลาติฟ ยูโซ๊ะ
กันยายน 2560
ที่อยู่ ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 60-l3038-1-02
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 3 ตุลาคม 2559 ถึง 29 กันยายน 2560
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตอหลัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 60-l3038-1-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 3 ตุลาคม 2559 - 29 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 39,245.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตอหลัง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชนประชาชนมีการแข่งขันสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงเช่นการเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วมและเสียชีวิตก่อนวัยอันควรซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่นการรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการและมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากการตรวจคัดกรองความเสี่ยงในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปตามนโยบายของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ตั้งแต่ตุลาคม พุทธศักราช2559 ถึงเดือน กุมภาพันธ์พุทธศักราช2560จำนวนผู้คัดกรอง1,011 รายพบว่ามีผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 311รายคิดเป็นร้อยละ 330.76 ตัวชี้วัดกำหนดไม่ให้เกินร้อยละ 10 ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป เพื่อให้การดำเนินงานตรวจคัดกรองความเสี่ยง บรรลุตามตัวชี้วัดและได้รับจัดสรรงบประมาณในงานบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ประจำปี 2560 และจัดบริการในระดับปฐมภูมิเป็นไปอย่างมีคุณภาพ และบรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้ ต่อไป
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ และมีการส่งต่อในรายที่พบความเสี่ยงสูง หรือรายที่สงสัยเป็นกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่เพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป
- เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มีเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น มีภาวะอ้วนลงพุง, BMI เกิน, มีประวัติ ครอบครัวป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
- เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ
- เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,046 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม
- ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม |
||
วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
|
35 | 35 |
2. ค่าวิทยากร |
||
วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม
- ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
|
1 | 35 |
3. คัดกรองในกลุ่มเป้าหมายและค้นหากลุ่มเสี่ยงหรือสงสัยรายใหม่ |
||
วันที่ 23 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม
- ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
|
1,011 | 1,011 |
4. กิจกรรมส่งพบแพทย์กลุ่มเสี่ยงและสงสัยรายใหม่ |
||
วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
0
|
48 | 48 |
5. คัดกรองซ้ำในกลุ่มเสี่ยงหรือสงสัยรายใหม่ |
||
วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม
- ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
|
311 | 311 |
6. จัดกิจกรรมอบรม อสม.เชี่ยวชาญ ในการคัดกรอง |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
|
35 | 35 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน |
|
|||
| 2 | เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ และมีการส่งต่อในรายที่พบความเสี่ยงสูง หรือรายที่สงสัยเป็นกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่เพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป ตัวชี้วัด : ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อเพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป |
|
|||
| 3 | เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มีเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น มีภาวะอ้วนลงพุง, BMI เกิน, มีประวัติ ครอบครัวป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยง มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง |
|
|||
| 4 | เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ ตัวชี้วัด : ลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยง |
|
|||
| 5 | เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : สามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1046 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,046 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน (2) เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ และมีการส่งต่อในรายที่พบความเสี่ยงสูง หรือรายที่สงสัยเป็นกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่เพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป (3) เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มีเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น มีภาวะอ้วนลงพุง, BMI เกิน, มีประวัติ ครอบครัวป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง (4) เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ (5) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ