กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชานเป็นโรคเบาหวาน ความดัน ขนาด 65.00

1. เพื่อสนับสนุนการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

1. ติดตามผลการรักษาและดูแลสุขภาพ

1.ประชุมชี้แจงวางแผนการดำเนินงานโครงการ 2.กำหนดกิจกรรมการดำเนินงานในคลีนิกเบาหวาน 3.ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี ให้กับผู้ป่วยเบหวานและความดันโลหิตสูงตามเกณฑ์ อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง 4.ทีมสุขภาพร่วมประชุม และวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วย เพื่อประเมินแนวโน้มในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยแต่ละราย 5.ทีมสุขภาพติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน 6.สรุปและรายงานผลการดำเนินงาน

ระดับน้ำตาลและความดันโลหิตเฉลี่ยทั้งปีของผู้ป่วยเรื้อรังในคลีนิก อยู่ในระดับปกติ ร้อยละ 60