กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
รหัสโครงการ 62-L1521-1-03
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านกะุลาเส
วันที่อนุมัติ 12 ธันวาคม 2561
ปี 2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2561 - 31 มีนาคม 2562
งบประมาณ 8,142.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ เงินบำรุงกองทุนหมุนเวียนบัตร ประกันสุขภาพ สอต. กะลาเส โดย นายชาติชาย สุทธิธรรมานนท์
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลกะลาเส อำเภอสิเกา จังหวัดตรัง
ประเด็น
แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

โรคซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ คุกคามชีวิตคนไทยที่สำคัญ ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง หลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดสมอง ดังจะเห็นได้จากสถานบริการสาธารณสุข ทุกระดับ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยโรคเหล่านี้ นับว่าเป็นภาระต่องบประมาณของประเทศในด้านการดูแลสุขภาพ เพราะต้องใช้ทั้งยา บุคลากร สถานที่และเครื่องมือแพทย์ต่างๆ เพื่อให้เพียงพอต่อการ ดูแลรักษา และการฟื้นฟูสุขภาพที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต จากการตรวจคัดกรองโรคในประชากรเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านกะลาเส ที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปใน ปี ๒๕๕๙ และปี ๒๕๖๐ สามารถคัดกรองโรคเบาหวานครอบคลุมร้อยละ ๙๘.๗๘ และ ๙๘.๙๘ ของประชากรตามลำดับ และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงได้ครอบคลุมร้อยละ ๙๙.๓๙ และ ๙๘.๕๘ ตามลำดับ พบอัตราโรคเบาหวานรายใหม่ ๒๐๐.๘๐ , ๔๐๘.๑๖ ต่อแสนประชากร ตามลำดับ พบอัตราโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ๔๐๖.๕๐ และ ๖๑๔.๗๕ ต่อแสนประชากร ตามลำดับ การค้นหากลุ่มโรคดังกล่าว ควรเริ่มจากการคัดกรองความเสี่ยงในประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้แก่ ระดับความดันโลหิต ประเมินดัชนีมวลกาย วัดเส้นรอบเอว การตรวจสอบประวัติความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วยของบิดา มารดา ญาติสายตรง และการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกะลาเส จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตลอดทั้งได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง และทักษะการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ สำหรับผู้ที่เสี่ยงป่วยเป็นโรครายใหม่ก็ได้รับการส่งต่อและขึ้นทะเบียนคลินิกโรคเรื้อรังเพื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้องและต่อเนื่อง

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. ๑. เพื่อให้ประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
  2. ๒. เพื่อให้ผู้ที่เสี่ยงป่วยเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจยืนยันและรับการรักษาต่อไป
  3. ๓. เพื่อให้ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการขึ้นทะเบียนคลินิกโรคเรื้อรัง
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. ซักประวัติเบื้องต้น คัดกรองความเสี่ยง ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว โดยอสม. เจาะน้ำตาลในเลือด ให้ความรู้เรื่องโรค นักตรวจซ้ำ 1 เดือน หลังคัดกรอง
วิธีดำเนินการ

๑. สำรวจจำนวนกลุ่มเป้าหมายและจัดทำทะเบียนรายชื่อประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปหมู่ที่๑และหมู่๕เพื่อเตรียมพร้อมจำนวนกลุ่มเป้าหมายก่อนดำเนินโครงการ ๒. จัดทำแผนกำหนดวันปฏิบัติงานเชิงรุกโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ๓. ประชาสัมพันธ์โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงผ่านระบบเสียงตามสายของหมู่บ้าน,หอกระจายข่าว,แผ่นพับ ๔. อสม.ชั่งน้ำหนัก,วัดส่วนสูง,วัดรอบเอวและซักประวัติเบื้องต้นในกลุ่มเป้าหมายประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปโดยใช้แบบบันทึกการตรวจคัดกรองความเสี่ยง ๕. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้วและตรวจวัดความดันโลหิตโดยลงบันทึกในแบบบันทึกการตรวจคัดกรองความเสี่ยง พร้อมแจ้งผลสุขภาพและให้ความรู้และคำแนะนำเรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในเรื่องการดูแลสุขภาพตนเองรายบุคคลโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ๖. สรุปผลการตรวจคัดกรองโดยแยกกลุ่ม กลุ่มปกติ และกลุ่มผู้ที่พบภาวะเสี่ยงเพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม หรือกลุ่มภาวะเสี่ยงสูงส่งต่อเพื่อพบแพทย์และตรวจยืนยันเพื่อเข้ารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ๗. สรุปผลการดำเนินโครงการต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลกะลาเส

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ร้อยละ ๙๐ ของประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ๒. ร้อยละ ๑๐๐ ของกลุ่มเสี่ยงสูงสงสัยป่วยเป็นโรคได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างต่อเนื่อง ๓. ร้อยละ ๑๐๐ ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการขึ้นทะเบียนคลินิกโรคเรื้อรัง