กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันโรคเบาหวานเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุขผู้ป่วยเกิดความทุกข์ทรมานจากโรคและต้องรับการรักษาตลอดชีวิตถ้าควบคุมโรคไม่ดีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังกับอวัยวะเกือบทุกส่วนของร่างกายได้โดยอุบัติการณ์ของโรคมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นทุกปี ในสถานบริการเครือข่ายโรงพยาบาลพัทลุงพบว่าโรคเบาหวานเป็นสาเหตุเจ็บป่วยและการตาย ๕ อันดับแรกนอกจากนี้การเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานทำให้วิถีชีวิตผู้ป่วยเปลี่ยนไปโดยทำให้เสียค่าใช้จ่ายในการรักษา เสียรายได้ เป็นภาระของครอบครัว และสังคม รวมทั้งมีคุณภาพชีวิตลดลงโรคเบาหวานมีปัจจัยเสี่ยงสำคัญหลายประการด้วยกันได้แก่ อายุปัจจัยทางพันธุกรรม ภาวะอ้วน และพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมการดูแลตนเองเป็นการควบคุมภาวะของโรคจึงเป็นเรื่องที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอกและภายในได้แก่ ด้านความรู้ ทัศนคติประสบการณ์ ปฏิสัมพันธ์กับคนรอบข้าง ครอบครัว และชุมชนและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลตนเองให้เหมาะสม การรับรู้ถึงอันตรายและหาวิธีปฏิบัติเพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคอย่างถูกต้อง ในปีงบประมาณ๒๕๕๙ - ๒๕๖๑ ผู้ป่วยโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบของศูนย์แพทย์ท่ามิหรำได้รับการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนทาง ตาร้อยละ๔๓.๕๗,๔๖.๕๕ และ ๖๓.๕๘ ตรวจหาภาวะแทรกซ้อนทางเท้าร้อยละ ๔๓.๐๕ , ๗๓.๓๕ และ ๘๙.๑๓ พบว่าสามารถตรวจคัดกรองได้เพิ่มขึ้นกลุ่มดังกล่าวได้รับการดูแลตามมาตรฐาน ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวานศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ โรงพยาบาลพัทลุงปีงบประมาณ ๒๕๖๒ ขึ้น เพื่อให้กลุ่มดังกล่าวได้รับการตรวจติดตามหาภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยปีละ๑ครั้งส่งผลให้ได้รับการรักษาก่อนที่จะมีภาวะโรครุนแรงขึ้น ลดค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาทั้งในระดับครอบครัวชุมชน ประเทศ และทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยปีละครั้ง
2. กลุ่มผิดปกติได้รับการส่งต่อและรักษาตามแผนการดูแล

1. เตรียมแบบฟอร์มคัดกรอง/ บอร์ดนิทรรศการ
2. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตาเท้า ช่องปาก คัดกรองวัณโรคปอด

1.ทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย

2.ชี้แจงแผนและกิจกรรมดำเนินการ แก่เจ้าหน้าที่ /อสม. ตลอดจนประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อบูรณาการงานร่วมกัน

3.ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตา เท้า ตรวจสุขภาพในช่องปาก คัดกรองโรค

4.ให้ความรู้เป็นรายกลุ่ม รายบุคคล บอร์ดนิทรรศการ เกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ่อนในผู้ป่วยเบาหวาน

5.บันทึกข่้อมูลในโปรแกรมคัดกรอง

6.ส่งต่อพบแพทย์ในรายผิดปกตื

7.สรุปผลโครงการ

ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการค้นหาภาวะเสี่ยง และมีความรู้ในการสังเกตอาการผิดปกติที่ต้องพบแพทย์ตลอดจนสามารถชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้นานขึ้น