โครงการดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2562
โครงการ
" โครงการดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2562 "
ตำบลสุไหงปาดี อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
นางสุภาพร วรพิพัฒน์สกุล
มีนาคม 2562
ที่อยู่ ตำบลสุไหงปาดี อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 62-L2543-1-16
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 31 มีนาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2562 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสุไหงปาดี อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วย เบาหวาน ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสุไหงปาดี อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 62-L2543-1-16 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2562 - 31 มีนาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 23,120.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ด้วยปัจจุบันคนไข้โรคเบาหวานในพื้นที่ตำบลสุไหงปาดีมีจำนวน๓๖๐ ราย มีภาวะแทรกซ้อนทางตาจำนวน ๑๑๓ราย มีภาวะแทรกซ้อนทางเท้าจำนวน ๒๕ ราย มีภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจจำนวน ๒๙ รายและมีภาวะแทรกซ้อนทางไตจำนวน ๖๗ ราย ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม เพื่อให้การดำเนินงานเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ และบรรลุวัตถุประสงค์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสุไหงปาดีจึงจัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี ๒๕๖๒ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดกับผู้ป่วย
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อตรวจคัดกรองประเมินภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ และทางเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน
- เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
- ตรวจเฝ้าระวังการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน เช่น การตรวจคัดกรอง CVD Riskตรวจฟัน ตรวจเท้าและตรวจตา
- ติดตามดูแลเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังไม่ได้ และผู้ป่วยที่ควบคุมอาการของโรคไม่ได้
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 180 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑.ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ๒.ผู้ป่วยเบาหวานที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |
||
วันที่ 7 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำอบรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้เข้าร่วมโครงการสามารถดูแลตัวเองได้
|
180 | 0 |
2. ตรวจเฝ้าระวังการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน เช่น การตรวจคัดกรอง CVD Riskตรวจฟัน ตรวจเท้าและตรวจตา |
||
วันที่ 7 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำการตรวจคัดกรอง CVD Riskตรวจฟัน ตรวจเท้าและตรวจตา ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้เข้าร่วมโครงการได้รับกาตรวจคัดกรอง CVD Riskตรวจฟัน ตรวจเท้าและตรวจตาทุกคน
|
0 | 0 |
3. ติดตามดูแลเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังไม่ได้ และผู้ป่วยที่ควบคุมอาการของโรคไม่ได้ |
||
วันที่ 22 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำเยี่ยมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังไม่ได้ และผู้ป่วยที่ควบคุมอาการของโรคไม่ได้ ตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจตา ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้รับการตรวจ
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อตรวจคัดกรองประเมินภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ และทางเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ร้อยละ 90 |
162.00 |
|
||
| 2 | เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อร้อยละ 100 |
10.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 180 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 180 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อตรวจคัดกรองประเมินภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ และทางเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน (2) เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (2) ตรวจเฝ้าระวังการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน เช่น การตรวจคัดกรอง CVD Riskตรวจฟัน ตรวจเท้าและตรวจตา (3) ติดตามดูแลเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังไม่ได้ และผู้ป่วยที่ควบคุมอาการของโรคไม่ได้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ