กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานปี 2562
รหัสโครงการ	62-L2484-1-04
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านโคกงู
วันที่อนุมัติ	11 กุมภาพันธ์ 2562
ปี	2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มกราคม 2562 - 30 กันยายน 2562
งบประมาณ	22,780.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาวไซนับ บินมะยะโกะ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลบางขุนทอง อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

1. ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 25.75
2. ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวาน ขนาด 2.10
3. ร้อยละของผู้ที่เสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 16.00
4. จำนวนประชากรที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 21.38
5. ร้อยละของผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตและโรคเบาหวาน ขนาด 5.30

ปัจจุบันประเทศไทยมีนโยบายในการสร้างสุขภาพนำซ่อมเพื่อแก้ปัญหาโรคเรื้อรังโดยเน้นการคัดกรองสุขภาพ จากการรายงานการสำรวจสุขภาพของประชากรไทยอายุ 15 ปีขึ้นไปใน พ.ศ. 2551 - 2552 ประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 21.4 เบาหวานร้อยละ 6.9 (วิชัย เอกพลากร,2553) และในกลุ่มผู้ที่มีความดันโลหิตชายร้อยละ60 และหญิงร้อยละ 40 ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงมาก่อนในขณะที่ 1 ใน 3 ของผู้ที่เป็นเบาหวานไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานมาก่อน (วิชัย เอกพลากร,2553) จากสถิติที่กล่าวมาข้างต้นของผู้ที่เป็นโรคแต่ไม่ได้รับการคัดกรองและไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคมาก่อน ยังมีจำนวนมากซึ่งบ่งชี้ถึงปัญหาของการคัดกรองที่ไม่ครอบคลุมทำให้ประชากรขาดโอกาสในการได้รับการคัดกรองและการเฝ้าระวังโรค การได้รับการแนะนำในการป้องกันโรค กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานโดยนายแพทย์วิชัย เทียนถาวร(2556) ได้ประยุกต์กระบวนการสร้างสุขภาพสู่งานสาธารณสุขมูลฐานนำมาสู่การพัฒนาการเฝ้าระวังคัดกรองโรนคไม่ติดต่อเรื้อรังได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ เพื่อส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคเพื่อลดอุบัติการณ์เกิดโรคและภาวะแทรกซ้อน ปี 2561 มีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านโคกงูจำนวน 1,375 คน ได้รับการตรวจคัดกรองจำนวน 1,361 คน คิดเป็นร้อยละ 98.98 พบประชากรที่เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 220 คน คิดเป็นร้อยละ 16 ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน354 คน คิดเป็นร้อยละ 25.75 เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน 294 คน คิดเป็นร้อยละ 21.38 ป่วยเป็นโรคเบาหวาน 29 คน คิดเป็นร้อยละ 2.10 และกลุ่มป่วยทั้งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 73 คนคิดเป็นร้อยละ 5.30

1. เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน/อัมพฤกษ์ อัมพาตแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น

1. กิจกรรมประชุม อสม. แกนนำ
2. กิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยง
3. กิจกรรมประชุม อสม. /แกนนำ

วิธีการดำเนินงาน 1.จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ 2.ประชุมวางแผนการดำเนินงานเจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขในแต่ละเขตรับผิดชอบ 3.ประชาสัมพันธ์โครงการโดย อสม. ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา 4.รณรงค์คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานโดย อสม. พร้อมเจ้าหน้าที่ในแต่ละเขตรับผิดชอบพร้อมสรุปจำนวนผู้มาคัดกรอง ติดตามผู้ที่ยังไม่มาคัดกรองและแบ่งกลุ่มผู้มารับคัดกรองเป็น 3 กลุ่มได้แก่ กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย 5.จัดกิจกรรมประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยให้ความรู้เรื่อง 3อ 2ส จัดบอร์ดให้สุขศึกษาโดยใช้ปิงปอง 7 สี 6.ติดตามตรวจวัดความดันโลหิตและค่านำ้ตาลในเลือดในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยหาค่าดัชนีมวลกาย (BMI) เส้นรอบเอวและการกินยาในกลุ่มป่วยโดยเจ้าหน้าที่หรือ อสม.ทุก 2 เดือน 7.ประชุมติดตามประเมินผลการดำเนินงาน

1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
2. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
3. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น