กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ตรวจสอบข้อมูลประชากรกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน และวิเคราะห์สถานการณ์โรค
2. ประชุมภาคีเครือข่ายสุขภาพ เพื่อหาแนวทางการแก้ปัญหา จัดทำแผนสุขภาพประจำปีเพื่อขออนุมัติแผนงานสุขภาพในการขอรับงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่างิ้ว
3. ประสานขอความร่วมมือ ในการสนับสนุนงบประมาณด้านวัสดุการแพทย์ และขอรับสนับสนุนบุคลากร จากโรงพยาบาลห้วยยอด
4. ขอความเห็นชอบในการจัดทำโครงการ จากสำนักงานสาธารณสุขอำเภอห้วยยอด
   
5. เสนอโครงการต่อคณะกรรมการกองทุนฯเพื่อขออนุมัติงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่างิ้ว
   
6. จัดเตรียมอุปกรณ์ เครื่องมือ วัสดุด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ และเอกสารประกอบการอบรม
7. ให้บริการเจาะเลือดเพื่อตรวจภาวะแทรกซ้อนทางไต
8. อบรมให้ความรู้การดูแลตนเองและการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน

1.  ตรวจคัดกรองความเสี่ยงเบื้องต้นต่อการเป็นอัมพฤกษ์/อัมพาต,โรคหลอดเลือดแก่ผู้ป่วยเบาหวาน 2.  ตรวจคัดกรองจอประสาทตาประเมินภาวะแทรกซ้อนทางตาด้วยเครื่อง Funduscamera 3.  ตรวจประเมินและคัดกรองเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน 4.  ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในกรณีที่ส่งต่อและติดตามผลการรักษาต่อไป 5.  สรุปผลการดำเนินงาน ตัวชี้วัด 1. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับความรู้เรื่องโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานร้อยละ100
2. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองและประเมินภาวะแทรกซ้อนด้าน ตา ไต เท้า ร้อยละ 100 3. ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานมากกว่าร้อยละ50 ทุกคน 4. ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการรักษาและส่อต่อ ร้อยละ 100