กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปี 2562 รัฐบาลมีนโยบายเร่งรัดมาตรการสร้างสุขภาพโดยมีเป้าหมายเพื่อลดอัตราการป่วย ตาย และผลกระทบจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคมะเร็ง โดยเน้นให้ประชาชนได้รับการการคัดกรองความเสี่ยงเพื่อให้ความสามารถเฝ้าระวังและป้องกันความเสี่ยงต่อการเกิดความเจ็บป่วยในด้านต่างๆได้อย่างมีประสิทธิภาพ จากการตรวจคัดกรองโรคในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาเพดาน ในงบปีงบประมาณ 2561 สามารถคัดกรองโรคเบาหวานครอบคลุมร้อยละ 99.12 ของประชากรตามลำดับและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงได้ครอบคลุมร้อยละ 99.02 ตามลำดับ พบอัตราโรคเบาหวานรายใหม่จำนวน 12 คน และพบโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 22 คน โรคเบาหวานร่วมกับความดันโลหิตสูง จำนวน 3 ราย จากสถานการณ์โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาเพดาน ได้เล็งเห็นความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกและการรักษาพยาบาลอย่างเข้าถึงชุมชน เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาเพดาน เกิดพฤติกรรมการป้องกันโรคโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอย่างถูกต้อง  จึงได้จัดทำโครงการโครงการเขาเพดานรวมใจ ต้านภัยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2562 ขึ้น โดยการมีส่วนร่วมของชุมชนกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารเทศบาลตำบลนาเมืองเพชร ปีงบประมาณ ๒๕๖2 โดยจัดกิจกรรมบริการสุขภาพแบบบูรณาการด้านงานสร้างเสริมสุขภาพ เช่น การคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจหลอดเลือด การให้คำแนะนำด้านสุขภาพ  เป็นการสร้างการมีส่วนร่วมของชุมชนพร้อมทั้งเป็นการสร้างสัมพันธภาพที่ดีระหว่างชุมชนกับองค์การบริหารส่วนตำบลและสถานบริการสาธารณสุขในพื้นที่ อันจะก่อให้เกิดการสร้างสุขภาพได้อย่างยั่งยื

1. 1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองสุขภาพโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด 2. ผู้ที่ผ่านการคัดกรองสุขภาพและพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาอย่างถูกต้อง

1. ตรวจคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่

การค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ 1.ประชุมอาสาสมัครสาธารณสุข เพื่อแจ้งแผนการออกคัดกรองประชาชนกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่แต่ละละแวก โดยออกคัดกรองแต่ละหมู่ๆละ 3 ละแวก เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขเตรียมตัวประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนในเขตรับผิดชอบของตนเองทราบ เตรียมตัวงดน้ำงดอาหารหลังเที่ยงคืน เพื่อเจาะเลือดหาค่าระดับน้ำตาลในเลือดโดยเจาะปลายนิ้ว(DTX) หากผลเลือดเกิน 100 mg% ประชาชนกลุ่มนี้จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวาน จะทำการเจาะเลือดท้องแขนต่อเพื่อหาค่าระดับน้ำตาลในเลือด (FBS) ต่อไป 2.อาสาสมัครสาธารณสุขประชาสัมพันธ์โครงการการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายประชาชน 35 ปีขึ้นไป 3.เจ้าหน้าที่ทีมสุขภาพและอาสาสมัครสาธารณสุขให้บริการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด (DTX), วัดความดันโลหิต และคัดกรองความเสี่ยงในประชาชน 35 ปีขึ้นไป 4.วิเคราะห์ผลการคัดกรองตามคู่มือการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานเพื่อชะลอความเสื่อมของไตในโรงพยาบาลสิเกา พ.ศ.2561 แบ่งเกณฑ์การวินิจฉัยโรคเบาหวานดังนี้ กรณีที่ไม่ได้งดน้ำงดอาหารเจาะปลายนิ้ว ถ้ามีค่าระดับน้ำตาลในเลือด ≥ 200 mg% แนะนำให้งดน้ำงดอาหารหลังเที่ยงคืน เจาะเลือดปลายนิ้วใหม่ ภายใน 1 สัปดาห์ หากผลเลือด ≥100 mg% จะเจาะเลือดท้องแขนอีกครั้งเพื่อหาค่าระดับน้ำตาลในเลือด (FBS) หากค่า FBS ≥126 mg% จะส่งต่อผู้ป่วยเข้ารับการวินิจฉัยและรักษาโรคเบาหวานโรงพยาบาลสิเกาต่อไป โรคความดันโลหิตสูงจะแบ่งเกณฑ์การวินิจฉัยดังนี้ ถ้าวัดระดับความดันโลหิตสูงมีค่า ≥ 150/90 mmHg แนะนำให้พักผ่อนให้เต็มที่ วัดความดันโลหิตซ้ำภายใน 1 สัปดาห์ หากเกิน 150/90 mmHg จะส่งต่อผู้ป่วยเข้ารับการวินิจฉัยและรักษาโรคความดันโลหิตสูงโรงพยาบาลสิเกาต่อไป
5.ส่งต่อผู้ที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีผลเลือดและระดับความดันโลหิตเกินเกณฑ์พบแพทย์และเข้ารับการรักษารายโรค

๑. ประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีสามารถป้องกันโรคได้อย่างถูกต้อง ๒. ประชาชนที่มีผลการคัดกรองสูงจากการตรวจคัดกรองโรค ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที