กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในภาวะเจ็บป่วยเรื้อรังนำไปสู่ การเสียชีวิตและทุพพลภาพและยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลก ทั้งนี้ปัจจัยเนื่องจากอาหารที่เปลี่ยนแปลงไป ลักษณะการดำเนินชีวิตที่รีบเร่ง การขาดการออกกำลังกาย การเกิดความเครียด เนื่องจากสภาวะสังคมที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งหากผู้ป่วยควบคุมความดันโลหิตไม่ได้อาจทำให้เกิดความเสื่อมของอวัยวะสำคัญของร่างกาย เช่น หัวใจ สมอง ไต หลอดเลือดและตา และพบว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น ใน ปี พ.ศ.2559-2561 พื้นที่ หมู่ที่ 2 บ้านยอดเคียน ตำบลห้วยยอด  พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มมากขึ้น คิดเป็นร้อยละ 10.10, 13.36 และ16.47 ตามลำดับ ศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลห้วยยอด จึงได้จัดทำโครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โดยนำหลักทฤษฎีแรงจูงใจในการป้องกันโรคมาประยุกต์ ให้สอดคล้องกับโครงการเพื่อเป็นการป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ห่างไกลจากภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูงและมีสุขภาพที่ปกติสุข

1. 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อนในโรคความโลหิตสูง 2. เปรียบเทียบระดับการรับรู้ความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูงก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ 3. เปรียบเทียบระดับการรับรู้โอกาสเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง ก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ 4. เปรียบเทียบระดับการรับรู้ความสามารถของตนเองในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูงก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ 5. เปรียบเทียบระดับการรับรู้ประสิทธิผลของผลลัพธ์ของการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง 6. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะต่อตนเองได้

1. กิจกรรมอบรม

ในการจัดกิจกรรม ใช้ระยะเวลา 4 สัปดาห์ โดยมีกิจกรรม ดังต่อไปนี้ สัปดาห์ที่ 1 การสร้างการรับรู้ความรุนแรงของโรคและโอกาสเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรค มีกิจกรรม ดังนี้ - วัดความโลหิตก่อนเข้าร่วมโครงการ - ประเมินการรับรู้ความรุนแรงและโอกาสเสี่ยงของโรคก่อนเข้าร่วมโครงการ - ระดมความคิด ในหัวข้อ “อะไรเอ่ย ซ่อนอยู่ในความดันโลหิตสูง” - ให้ความรู้ และใช้ภาพประกอบสื่อการสอน เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงปัจจัยที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อนของโรค - ให้เขียนข้อความในหัวข้อ “ชีวิตฉันเป็นอย่างไร เมื่อมีโรคประจำตัว”
สัปดาห์ที่ 2 การสร้างการรับรู้ความสามารถของตนเองและการรับรู้ประสิทธิของการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง มีกิจกรรม ดังนี้ - แนะนำการรับประทานอาหารแบบ DASH-diet และผักพื้นบ้านที่สามารถลดความดันโลหิตสูงได้ - ออกกำลังกาย โดยจะสอนการออกกำลังกาย แบบ ซี่กง และมีการแนะนำการออกกำลังกายแบบอื่นด้วย - วิธีการจัดการเมื่อเกิดสภาวะเครียด โดยในกิจกรรมจะให้มีการนั่งสมาธิบำบัด การให้เขียนภาพในฝันว่า “ในอีก 20 ปีข้างหน้า ฉันอยากให้สุขภาพของฉัน เป็นอย่างไร แล้วถ้าเขายังไม่ปรับพฤติกรรมเขายังอยากมีชีวิตเดิม ๆ จน 20 ปีข้างหน้าหรือไม่ สัปดาห์ที่ 3 และ 4 ออกติดตามเยี่ยมบ้านในกลุ่มย่อย หรือถ้าหากกลุ่มเป้าหมายคนใดไม่สามารถมาร่วมกลุ่มย่อยได้ ก็จะทำการลงเยี่ยมบ้านไปตามแต่ละครัวเรือน และให้คำปรึกษากับกลุ่มเป้าหมายเมื่อเจอปัญหาระหว่างการดำเนินโครงการ

1. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนในโรคความดันโลหิตสูงระดับดี มากกว่าร้อยละ 80
   1. หลังเข้าร่วมโครงการกลุ่มเป้าหมายมีการรับรู้ความรุนแรงของโรค การรับรู้ความเสี่ยงของโรค การรับรู้ความสามารถของตนเอง และการรับรู้ประสิทธิผลของการป้องกกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง ด้วยแบบสอบถามกว่า ก่อนเข้าร่วมโครงการ
   2. กลุ่มเป้าหมายไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูง
   3. หลังเข้าร่วมโครงการกลุ่มเป้าหมายมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ