กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ๑. ในปี ๒๕๖๑ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ๑๘ ราย ได้รับการติดตามเยี่ยมโดยทีมสหวิชาชีพ ขนาด 100.00

1. ๑. เพื่อพัฒนาทักษะของผู็ดูแล ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการในเขตรับผิดชอบของตนเองได้อย่างถูกต้อง
2. ๒. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการได้รับการดูแลต่อเนื่องแบบองค์รวม

1. อบรมให้ความรู็เรื่องโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมองที่มีภาวะแทรกซ้อน การดูแลบาดแผลที่บ้านให้แก่ผู้ดูแลและ อสม.

๑. ประชุมเจ้าหน้าที่ รพ.และอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพื่อสำรวจกลุ่มเป้าหมาย และชี้แจงวัตถุประสงค์ ๒. สำรวจกลุ่มเป้าหมายที่มีอยู่จริงในพื้นที่ โดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ๓. จัดทำโครงการเสนอของบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลปาล์มพัฒนา ๔. จัดอบรมให้ความรู็เรื่องการดูแลโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมองที่มีภาวะแทรกซ้อน การดูแลบาดแผลที่บ้าน ให้แก่ผู้ดูแลและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ๕. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข รพ. อาสาสมัครสาธารณสุข และตัวแทนผู้ดูแลร่วมกันลงเยี่ยมบ้านกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ และผู็พิการ ๖. ติดตาม ประเมินผล การดำเนินโครงการ

๑. ผู้ดูแลและอสม. ได้รับความรู้เรื่องเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และสามารถส่งเสริมสุขภาพกลุ่มเป้าหมายได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม ๒. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการสามารถดูแลตนเองเบื้องต้นได้อย่างเหมาะสม ๓. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องแบบองค์รวม