กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ปี 2562
รหัสโครงการ	62-L3005-1-04
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลางา
วันที่อนุมัติ	17 เมษายน 2562
ปี	2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	10 มิถุนายน 2562 - 30 กันยายน 2562
งบประมาณ	62,200.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายมะรอมลี วาแม็ง
พื้นที่ดำเนินการ	อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

1. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 22.59
2. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 5.22
3. ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ขนาด 2.74

จากผลการคัดกรองสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลางา ปีงบประมาณ 2561 พบว่า กลุ่มเป้าหมายอายุมากกว่า 35 ปี จำนวน 1996 คน ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน 1926 คน คิดเป็น 96.49 ในจำนวนนี้พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน 435 คน คิดเป็น 22.59 และพบกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 135 คน คิดเป็น 6.76
จากข้อมูลนี้ พบว่า กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวานอยู่ในอัตราที่ค่อนข้างสูง และมีแนวโน้มสูงขึ้น สืบเนื่องจากปัจจัยด้านกรรมพันธ์ พฤติกรรมการบริโภคและวิถีชีวิตที่ขาดการออกกำลังกาย จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องส่งเสริมสนับสนุนให้ทั้งกลุ่มปกติและกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและเปลี่ยนวิถีชีวิตจากเดิม เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งการลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นทั้งทางกายและจิต

1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูง มีความรู้ความเข้าใจด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดปัจจัยการเกิดโรคกลุ่ม NCDs ได้
2. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง
3. ลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง

1. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคแก่กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูง
2. โรงเรียนความดันโลหิต-เบาหวานเพื่อการเรียนรู้และลดภาวะแทรกซ้อน
3. ศูนย์เรียนรู้การสร้างเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยง
4. การติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวานเพื่อให้มีการเฝ้าระวังที่บ้านโดยอสม.
5. การติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงเพื่อให้มีการเฝ้าระวังที่บ้านโดยอสม.

1.กลุ่มเสี่ยงได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. และมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสมอย่างต่อเนื่อง 2.กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่องที่บ้านโดยอสม.และมีการประสานงานงาน-ส่งต่ออย่างเป็นระบบ 3.กลุ่มป่วยมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ซึ่งกันและกันในการดูแลตนเองเพื่อการปรับตัวและลดภาวะแทรกซ้อน 4.เกิดชมรมกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงในพื้นที่และมีการดำเนินงานอย่างต่อเนื่อง 5.เกิดศูนย์การเรียนรู้เพื่อการส่งเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยงในชุมชน