กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากข้อมูลระบบคลังข้อมูลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดตรัง ปี 2561 พบว่า โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยายแม็ม มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 21 คน เป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 1 คน และ มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 26 คน ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 28 คน และมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 8.21มีภาวะแทรกซ้อนหลอด เลือดหัวใจ ร้อยละ 11.28 จากข้อมูลการตาย ปี 2560 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ป่วยตาย จำนวน 5 คน อัตราตาย 299.40 ต่อแสนประชากร ปี 2561 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ป่วยตาย จำนวน 1 คน
อัตราตาย 59.28 ต่อแสนประชากรและจากการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ปี 2561 (CVD Risk) ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง พบว่า ผลการประเมินส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่ำ

1. โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ มีทักษะที่เหมาสม และเป็นแบบอย่าง ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุมชนในการป้องกันและควบคุมไม่ให้ป่วยเป็น โรคหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์/อัมพาต) โรคหลอดเลือดหัวใจ