กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนแปลงตามสภาพจากเดิม พฤติกรรมของแต่ละคนจึงเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้องเช่น พฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ระบบการทำงานต่างๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลงไปและมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทุกทรมารทำให้เกิดความสูญเสียทางทรัพย์สินและชีวิต
  จากข้อมูลของระบบข้อมูล HDC โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 622 คน โรคความดันโลหิต จำนวน 469 คน (ร้อยละ 75.40) โรคเบาหวาน จำนวน 153 คน(ร้อยละ 24.60) ในในปีงบประมาณ 2561 มีผู้ป่วยรายใหม่ 1 ราย ปีงบประมาณ 2562 มีผู้ป่วยเบาหวาน รายใหม่ 6 ราย ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปีที่แล้ว มีผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HBA1C จำนวน 118 คนและมีค่า HBA1C อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้คือ น้อยกว่า 7 % จำนวน 32 คน คิดเป็นร้อยละ 22.38 มีภาวะแทรกซ้อน จำนวน 3 รายคิดเป็นร้อยละ 1.73 (ข้อมูลจาก HDC ณ 28/2/2562) ซึ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน จะรับยาที่ โรงพยาบาลบันนังสตา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ โรงพยาบาลรัฐ/เอกชนที่อื่น ตามความสะดวกของผู้ป่วยและตามภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย สืบเนื่องจากนโยบายงานโรคเรื้อรังดังกล่าว ผู้ป่วยเบาหวานต้องควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี HBA1C น้อยกว่า 7 % มากกว่าเท่ากับ ร้อยละ 40 เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาว ให้ผู้ป่วยสุขภาพดีขึ้น จึงได้จัดทำโครงการ เสริมพลัง ปรับเปลี่ยน ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง สุขภาพจิตดี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานที่จะเกิดขึ้นต่อไป

1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและญาติได้รับความรู้ และตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลตนเอง
2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในทางที่ถูกต้องเหมาะสม
3. พื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนด้วยโรคแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน

1. 1.ประชุมชี้แจง รายละเอียดโครงการ แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้นำท้องถิ่น และอาสาสมัครสาธารณสุข
2. 2.จัดกิจกรรมในคลินิกโรคเรื้อรัง ได้แก่ การให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ตรวจเฝ้าระวังการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
3. จัดทำสื่อสำหรับให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรัง

1. ประชุมเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ เพื่อชี้แจงการดำเนินงานโครงการ
   1. เสนอโครงการเพื่อให้ประธานพิจารณาอนุมัติ
   2. วางแผนและดำเนินการโครงการ
      
   3. จัดกิจกรรมอบรม และเปลี่ยนเรียนรู้แก่ผู้ป่วยเบาหวานและญาติ
2. ติดตามประเมินผลระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วย เพื่อประเมินการดูแลตนเองของผู้ป่วย
3. จัดทำสื่อให้ความรู้เกี่ยวกับการลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน
4. สรุปผล/รายงานผลการดำเนินโครงการต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ

1 ผู้ป่วยและญาติ มีความรู้ ความเข้าใจและเกิดความตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลตนเอง 2 ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมกิจกรรมสามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ร้อยละ 40 3 สามารถป้องกัน/ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวานที่มาร่วมกิจกรรม