กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
รหัสโครงการ	62-L12858-1-17
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	คลินิคชุมชนอบอุ่นหมอเกรียงศักดิ์
วันที่อนุมัติ	29 เมษายน 2562
ปี	2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 พฤษภาคม 2562 - 30 สิงหาคม 2562
งบประมาณ	89,900.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางบุญเรียม จุติวิโรจน์
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

“โรคหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular Diseases)”กำลังเป็นปัญหาสาธารณสุขระดับประเทศและระดับโลก รายงานองค์การอนามัยโลก พ.ศ.2551 พบว่า การเสียชีวิตของประชากรโลก 36 ล้านคน มีสาเหตุมาจาก 4 กลุ่มโรค NCDs ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคถุงลมโป่งพองและโรคเบาหวาน ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 63 ของการเสียชีวิตทั้งหมดของประชากรโลก (57 ล้านคน) และจากรายงานภาระโรค NCDs พบว่า ในปี พ.ศ.2553 การเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดมากที่สุด อยู่ที่ 15.62 ล้านคน

      “ประเทศไทย” ข้อมูลจากกรมควบคุมโรคชี้ว่า ในปี 2557 มีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด 58,681 คน เฉลี่ยชั่วโมงละ 7 คน คิดเป็นอัตราการเสียชีวิต เท่ากับ 90.34 ต่อแสนประชากร และผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจขาดเลือด 18,079 คน เฉลี่ยชั่วโมงละ 2 คน คิดเป็นอัตราการเสียชีวิตเท่ากับ 27.83 ต่อแสนประชากร โรคหัวใจและหลอดเลือดดังกล่าวมีหลักฐานทางการแพทย์เป็นที่ประจักษ์พบว่า เกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญดังนี้ อายุที่มากขึ้น ภาวะอ้วน ไขมันสะสม สูบบุหรี่เป็นประจำ โรคเบาหวาน โรคความดัน การไม่ออกกำลังกาย ความเครียด และปัจจัยทางพันธุกรรม ดังนั้น หากมีการจัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม/ภาวะเสี่ยงของโรคได้ เท่ากับสามารถลดอุบัติการณ์การเกิดโรคและการตายจากโรคหัวใจและหลอดเลือด ในประชากรคนไทยได้

1. วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อให้ประชากรผู้มีภาวะเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในเขตเทศบาลนครหาดใหญ่ มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าว
2. ข้อที่ 1 เพื่อให้ประชากรผู้มีภาวะเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในเขตเทศบาลนครหาดใหญ่ มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าว

1. จ้ดประชุมเตรียมความพร้อมคณะทำงานโครงการ
2. จัดอบรมเชิงวปฎบัติการแก่ผู้เกียวงข้องในคลินิก
3. แลกเปลี่ยนเรียนรู็
4. ประชาสัมพันธ์
5. สรุปผลการดำเนินงาน

และเสนอขออนุมัติโครงการ 2. จัดประชุมชี้แจงเตรียมความพร้อมแก่คณะทำงานโครงการก่อน
3. ลงพื้นที่เพื่อคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด 4. วิเคราะห์ข้อมูลเพื่อจำแนกรายชื่อผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด 5. ประสานงาน นัดหมายเพื่อเชิญกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ 6. จัดอบรมให้ความรู้ เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม รวม 3 รุ่นๆ ละ 2 วัน ( 30 คน/รุ่น) 7. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยทุกคนๆละ 1 ครั้ง/เดือน รวม 3 ครั้ง
8. ติดตามผลโดยการจัดประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จำนวน 2 ครั้ง/รุ่น ทุก 3 เดือน 9. ติดตาม สอบถามให้ความรู้ผ่านระบบ Line และ Face book ทุกสัปดาห์ 10. ประเมินผลโครงการและจัดทำรูปเล่ม สรุปการดำเนินกิจกรรมให้กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครหาดใหญ่

1. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับความดันโลหิตลงจากเดิมได้ ≥ 20 mmHg คิดเป็นจำนวนร้อยละ 30 เมื่อเสร็จสิ้นโครงการ
2. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถลดน้ำหนักลงจากเดิม ≥ 1 กิโลกรัม คิดเป็นจำนวนร้อยละ 30 เมื่อเสร็จสิ้น โครงการ
3. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ HbA1C ลงจากเดิมคิดเป็นจำนวนร้อยละ 30 เมื่อเสร็จสิ้นโครงการ
   1. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ LDL ลงจากเดิม คิดเป็นจำนวนร้อยละ 30 เมื่อเสร็จสิ้นโครงการ