กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการแก้ไขปัญหาผู้ป่วยที่ควบคุมระดับความดันและน้ำตาลในเลือดไม่ได้

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการแก้ไขปัญหาผู้ป่วยที่ควบคุมระดับความดันและน้ำตาลในเลือดไม่ได้
รหัสโครงการ 62-L4118-02-04
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ชมรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตำบลคีรีเขต
วันที่อนุมัติ 17 มิถุนายน 2562
ปี 2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 15 กรกฎาคม 2562 - 31 สิงหาคม 2562
งบประมาณ 15,600.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสาวฝนทิพย์ ทองขาว
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลคีรีเขต อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
  1. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 1.00
  2. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 1.00

เมื่อต้นปี 2553 กระทรวงสาธารณสุขไทยเปิดเผยว่า คนไทยป่วยด้วย 5 โรคไม่ติดต่อเรื้อรังอันตราย เพิ่มขึ้นนาทีละ 1 คน โดยในปี 2551 พบผู้ป่วยสะสมจำนวนกว่า 2 ล้านคน และคาดว่ายังมีผู้ป่วยซ่อนเร้นอีกเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะกลุ่มคนที่อายุต่ำกว่า 40 ปีที่มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ โรคเรื้อรังที่พบบ่อยคือ โรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน ซึ่งไม่เพียงมีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากเท่านั้นแต่ยังเป็นสาเหตุที่นำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงอันเป็นภัยแก่ชีวิตอีกหลายโรค   ตำบลคีรีเขต มีจำนวนผู้ป่วย เบาหวานที่ได้รับยา จำนวน 85 ราย สามารถควบคุมเบาหวานได้ร้อยละ 16 จำนวนผู้ป่วยความดันที่ได้รับยา จำนวน 135 ราย สามารถควบคุมความดันได้ร้อยละ 30 ซึ่งมีการควบคุมได้ไม่มีดีนัก เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนที่อันตรายได้มากขึ้น
  ดังนั้นทางชมรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตำบลคีรีเขต จึงมีแนวคิดปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคเรื่อรังเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันสามารถควบคุมโรคของตนเองได้ และไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
  2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. การจัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดัน100 คน
  2. ค่าติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีความเสี่ยงสูง จำนวน 30 คน เยี่ยมครั้งละ 1 คน ผู้เยี่ยม 4 คน
วิธีดำเนินการ

1.เขียนแผนงานโครงการเสนอกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลคีรีเขต 2.เขียนโครงการและเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ ขั้นดำเนินการ กิจกรรมที่ 1 1.จัดอบรม กลุ่มป่วยเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคความดัน เรื่องการรับประทานยา การดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน -โรคเบาหวาน จำนวน  20 คน     -โรคความดัน จำนวน 40 คน
2.กิจกรรมติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เบาหวาน / ความดันที่บ้าน เพื่อประเมินความเสี่ยง ให้ความรู้รายบุคคล กรณีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง     ผู้ป่วยจำนวน 20 คน คนละ 1 ครั้ง     เจ้าหน้าที่ 1 คน อสม 1  สมาชิกในชมรม 2 คน
3.ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานระดับเบาหวานได้ 2.ความดันสามารถควบคุมระดับความดันได้ 3.ผู้ป่วยกลุ่มเรื้อรังมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองการรับประทานยาอย่างถูกต้อง 4.ผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื่อรังไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน