โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
โครงการ
" โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง "
ตำบลหนองบ่อ อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นางสุพัตรา รามรักษ์
สิงหาคม 2562
ที่อยู่ ตำบลหนองบ่อ อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 62-l1510-2-4
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 2 สิงหาคม 2562 ถึง 2 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลหนองบ่อ อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองบ่อ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลหนองบ่อ อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 62-l1510-2-4 ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 สิงหาคม 2562 - 2 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 12,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองบ่อ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีจำนวนสูงมากขึ้น ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย หากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ นำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น 3-4 เท่าและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 3-8 เท่า และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลต่ำกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น ในขณะที่ผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลสูงกว่าปกติมี โอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะต่างๆ ของร่างกายเพิ่มขึ้น อาทิ ความเสื่อมสภาพของหลอดเลือดสมอง หัวใจ ตา ไต และเท้า เป็นต้น ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นนำไปสู่การสิ้นเปลืองด้านทรัพยากร งบประมาณ อุปกรณ์ ตลอดจนเวชภัณฑ์ต่างๆ ในการรักษาและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จะต้องควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติของเป้าหมายสำหรับกลุ่มป่วยดังกล่าว และเข้าถึงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสุข แต่เนื่องด้วยผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่องตลอดชีวิตและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสมกับโรคที่ป่วย ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความเบื่อหน่าย ขาดความใส่ใจในการรักษา ไม่ให้ความร่วมมือในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและการรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง ส่งผลต่อการควบคุมอาการของโรค กระทบต่อผู้ป่วยโดยตรงจากการกำเริบอาการของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งเกาะญวนเปิดให้บริการคลินิกโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่อง จำนวน 95 ราย แยกเป็นป่วยด้วยโรคเบาหวาน 9 ราย โรคความดันโลหิตสูง 86 ราย ป่วยด้วยโรคเบาหวานร่วมกับความดันโลหิตสูง 76 ราย พบว่าอัตราระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานอยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ ร้อยละ 67.83 และผู้ป่วยเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ ร้อยละ 32.17 อัตราผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับ HbA1c น้อยกว่า 7 % ร้อยละ 55.55 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ < 140/90 มม.ปรอท ร้อยละ 56.86 และผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตสูงได้ ร้อยละ 43.14 ในแต่ละปีผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลและตรวจสุขภาพประจำปีตามเกณฑ์มาตรฐาน จากข้อมูลข้างต้น การหาแนวทางในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน และลดความรุนแรงของโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในกลุ่มป่วยดังกล่าว จึงมีความจำเป็นและควรเริ่มต้นจากการเสริมสร้างพลังอำนาจของผู้ป่วยเอง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งเกาะญวน จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2562 ขึ้น เพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความรู้ และมีความตระหนักต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและเข้าถึงการรับบริการตามสิทธิประโยชน์ ดังนั้นทาง ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รพ.สต.บ้านทุ่งเกาะญวน ได้เห็นถึงความสำคัญของอัตราผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี ทำให้ได้จัดโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงขึ้น เพื่อส่งเสริมความรู้ ควบคู่ความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่ประสบอยู่ และเป็นการป้องกันความรุนแรงของโรคในการลดภาระค่าใช้จ่ายและอัตราการสูญเสียของชีวิต
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1 เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มผู้ป่วย 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ควบคุมระดับน้ำตาล/ระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 60 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น 2 ร้อยละ 90 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อควบคุมระดับน้ำตาล/ระดับความดันโลหิตให้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. อบรมการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 2 สิงหาคม 2562กิจกรรมที่ทำอบรมให้ความรู้ประชาชนผู้ป่วยเรื้อรัง กลุ่มเบาหวาน ความดันโลหิตสูง จำนวน 60 คน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจัดอบรมกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 59 คน และผู้สนใจอีก 21 คน การอบรมเป็นไปตามกำหนดการอบรม โดยวิทยากรจาก รพ.สต.บ้านต้นปรง ผู้เข้ารับการอบรมได้รับการประเมินความรู้โดยวิธีสอบถามความรู้หลังอบรม ผู้เข้าอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้น และหลังอบรมผลการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้เพิ่มขึ้น
|
60 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1 เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มผู้ป่วย 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ควบคุมระดับน้ำตาล/ระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ ตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น 2. ร้อยละ 90 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อควบคุมระดับน้ำตาล/ระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 60 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 60 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1 เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มผู้ป่วย 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ควบคุมระดับน้ำตาล/ระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ