กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการควบคุมเเละป้องกันโรคความดันโลหิตสูงเเละโรคเบาหวาน ปี2562
รหัสโครงการ	62-L2490-04
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกศิลา
วันที่อนุมัติ	7 มีนาคม 2562
ปี	2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มิถุนายน 2562 - 30 กันยายน 2562
งบประมาณ	38,500.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายอัมรัน สะอะ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลกะลุวอ อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ปัจจุบันเศรษฐกิจเเละสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนเเปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ประชาชนมีการเเข่งขันสร้างความมั่นคงให้เเก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม เเละเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคนี้สามารถป้ิงกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ เเละมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงเเละเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกศิลา ปี 2561 ประชากร 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงความดัน จำนวน 857 คน คิดเป็นร้อยละ 92.45 พบกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง จำนวน 432 คน คิดเปฝ้นร้อยละ 50.41 แและกลู่มเสี่ยงสูงจำนวน 98 คน คิดเป็นร้อยละ 11.44 เเละประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 1,004 คน คิดเป็นร้อยละ 91.02 พบกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 180 คน คิดเป็นร้อยละ17.93 นอกจากนี้กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ในเขตรับผิดชอบ ปี 2561 ได้รับการคัดกรอง CVD Risk จำนวนทั้งสิ้น 110 คน คิดเป็นร้อยละ 77.46 เเละจากการตรวจประเมินค่าความดันโลหิตเเละน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเเต่ละราย พบว่า ผู้ป่วยบางรายยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลเเละความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งจะส่งผลกระทบนั่น คือการเกิดภาวะเเทรกซ้อนในอนาคตได้ ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกศิลา ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว เเละตระหนักถึงถภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จำทำโครงการควบคุมเเละป้องกันฌรคความดันโลหิตสูงเเละโรคเบาหวานขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ เเละสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคเรื้อรังเเละป้องกันภาะเเทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคตได้

1. 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเเละความดันโลหิตสูง
2. 2.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส.
3. 3.เพื่อให้กลุ่มป่วยได้รับการดูเเลรักษาเเละได้รับการส่งต่อตามเเนวทางปิงปองจราจรชีวิต 7 สี

1. กิจกรรมคัดกรองในชุมชนและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงด้วยโรค Matabolic
2. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน หัวใจ เเละคัดกรอง CVD RISK

1.จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ เเละขอสนับสนุนงบประมาณ 2.ประชุมชี้เเจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายเเละวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในเเนวเดียวกัน 3.จัดทำเเผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองเเละภาวะอ้วนลงพุงประชากร 35ปีขค้นไปในเขตรับผิดชอบ 4.ประสานงานกับหน่อยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อความร่วมมือเเละสนับสนุนกิจกรรมการตรวจคัดกรองความเสี่ยงในชุมชน เช่น ผู้นำท้องถิ่น อสม. และภาคีเครือข่าย 5.ประชาสัมพันธ์การคัดกรองความเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้เข้าร่วมโครงการฯ 6.ประชุมชี้เเจง อสม. เพื่อไปดำเนินการคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูงเเละโรคเบาหวานในกลุ่มเสี่ยง 7.จัดเตรียมวัสดุ/แบบคัดกรอง/อุปกรณ์/เครื่องมือในการออกคัดกรอง ตลอดจนแผ่นพับความรู้ เรื่องโรคความดันโลหิตสูงเเละโรคเบาหวาน ให้เพียงพอในการดำเนินการ 8.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเเละอสม. ออกดำเนินการเชิงรุกในชุมชนในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน พร้อมเเปรผลการตรวจ เเละให้ความรู้ ความเข้าใจในการดูเเลสุขภาพเบื้องต้นเเก่ประชาชนในหมู่บ้าน 9.ทำการตรวจคัดกรอง NCD ซ้ำพบผิดปกติ รักษาเเละส่งต่ออย่างเหมาะสม 10.ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยเบาหวาน รายใหม่ มอบสมุดคู่มือดูเเลสุขภาพรายบุคคล 11.สรุปผล/วิเคราะห์ข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย คืนข้อมูลสู่ชุมชนเพื่อจัดทำแผนงาน,โครงการร่วมกับภาคีเครือข่ายโดยชุมชนต่อเนื่องไป

1.ประชาชนอายุ 5 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง-เบาหวาน 2.ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ในการดูเเลสุขภาพเบื้องต้น/ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างเหมาะสม 3.อสม.มีความรู้ในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง-เบาหวาน อย่างถูกต้องเเละสามารถให้คำเเนะนำในการปฏิบัติตนเเละการรักษาได้อย่างเหมาะสม 4.ประชาชนกลุ่มเสี่ยง เเละกลุ่มป่วย ได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. เเละมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสมอย่างต่อเนื่อง