โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562

รายงานฉบับสมบูรณ์

โครงการ
" โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562 "
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
ศูนย์แพทย์ชุมชนโรงพยาบาลควนขนุน

ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองพ้อ
สิงหาคม 2562

ชื่อโครงการ โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562

ที่อยู่ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-L3315-01-02

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 30 สิงหาคม 2562

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองพ้อ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 62-L3315-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 สิงหาคม 2562 - 30 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 22,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองพ้อ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

การวัดความดันโลหิต เป็นการตรวจร่างกายที่สามารถให้ข้อมูลอันเป็นประโยชน์เกี่ยวกับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น ผู้ป่วยอาจไม่เคยรู้ตัวจนกระทั่งได้รับการตรวจความดันโลหิตเบื้องต้นเมื่อเข้ารับการรักษาหรือตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล การตรวจพบภาวะความดันโลหิตสูงและรับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ นั้นสามารถป้องกันการเกิดโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง รวมถึงโรคต่าง ๆ
จากการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ตำบลควนขนุน ในปี 2561 และ 2562 พบกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิต (ความดันโลหิต มากกว่าหรือเท่ากับ 140/90 มิลลิเมตรปรอท) จำนวน 250 และ 228 คน กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านจำนวน จำนวน 88 และ 97 คน พบว่า มีการวินิจฉัยจำนวน13 และ 15 คน ตามลำดับ
การดูแลที่ถูกต้อง เหมาะสม ในกลุ่มดังกล่าว คือ การติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน ซึ่งกระบวนการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ต้องใช้เครื่องวัดความดันโลหิตเครื่องเดิม วัดต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วัน โดยวัดตอนตื่นนอนตอนเช้า 2 ครั้ง และก่อนเข้านอน 2 ครั้ง เอาค่าที่ได้มาเฉลี่ย หากยังเกิน 140/90 มิลลิเมตรปรอท จะต้องส่งพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาต่อไป เพราะหากปล่อยไว้จะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ ดังนั้นเพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวเข้าถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และ ได้เข้าสู่กระบวนการรักษา การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ต่อไป ศูนย์แพทย์ชุมชนโรงพยาบาลควนขนุนร่วมกันกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นเทศบาลตำบลหนองพ้อ จึงได้จัดทำโครงการ วัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตขึ้น

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	185
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด
2.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน 3.มีเครื่องวัดความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการแก่ประชาชนได้ทันที

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
1. คัดกรองความดันโลหิตสูง
วันที่ 1 สิงหาคม 2562 กิจกรรมที่ทำ 1.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย 2.จัดทำแนวทางการวัดความดันดลหิตที่บ้าน และแบบบันทึก 3.จัดทำโครงการเสนอเพื่อของบประมาณในการจัดชื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล 4.ฝึกทักษะญาติ/ผู้ป่วยให้สามารถวัดความดันโลหิตได้ และวัดความดันโลหิต อย่างต่อเนื่องจนครบ 7 วัน พร้อมบันทุกในแบบบันทึก 5.ส่งแบบบันทึกให้อสม. ประจำหมู่บ้าน อสม.ตรวจสอบความถูกต้องเรียบร้อยและส่งต่อเจ้าหน้าทีเพื่อให้แพทย์วินิจฉัย ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น 1.กลุ่มส่งสัยป่วยได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด 2.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตฐาน 3.มีเครื่องวัความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการแก่ประชาชนได้ทันที	185	0

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^**
กิจกรรมของโครงการ

ผลผลิต^*

1. คัดกรองความดันโลหิตสูง

วันที่ 1 สิงหาคม 2562

กิจกรรมที่ทำ

1.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย 2.จัดทำแนวทางการวัดความดันดลหิตที่บ้าน และแบบบันทึก 3.จัดทำโครงการเสนอเพื่อของบประมาณในการจัดชื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล 4.ฝึกทักษะญาติ/ผู้ป่วยให้สามารถวัดความดันโลหิตได้ และวัดความดันโลหิต อย่างต่อเนื่องจนครบ 7 วัน พร้อมบันทุกในแบบบันทึก 5.ส่งแบบบันทึกให้อสม. ประจำหมู่บ้าน อสม.ตรวจสอบความถูกต้องเรียบร้อยและส่งต่อเจ้าหน้าทีเพื่อให้แพทย์วินิจฉัย

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.กลุ่มส่งสัยป่วยได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด 2.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตฐาน 3.มีเครื่องวัความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการแก่ประชาชนได้ทันที

185

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

ผลผลิตโครงการ

	วัตถุประสงค์	สถานการณ์	เป้าหมาย	ผลผลิต	อธิบาย
1	กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตHT(B.P>140/90 mmHg) ได้รับการติดตามวัดความดันดลหิตที่บ้านและได้รับคำแนะนำ/ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตัวชี้วัด : 1.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิต HT(B.P.≥140/90 mmHg) ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านและ ได้ร้บคำแนะนำ/ปรับเปลี่ยนพฤตกิรรม 2. เพื่อยืนยันผลการคัดกรองและได้รับการวินิจฉัยผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงสูงและได้รับการดูแลรักษาในระยะเริ่มแรก		0.00

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	185
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	185
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

บทคัดย่อ^*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตHT(B.P>140/90 mmHg) ได้รับการติดตามวัดความดันดลหิตที่บ้านและได้รับคำแนะนำ/ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) คัดกรองความดันโลหิตสูง

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

ชื่อโครงการ โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562

รหัสโครงการ 62-L3315-01-02 ระยะเวลาโครงการ 1 สิงหาคม 2562 - 30 สิงหาคม 2562

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้

ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
กระบวนการชุมชน
มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. กระบวนการใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. แหล่งเรียนรู้ใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
99. อื่นๆ

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. การบริโภค

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. การออกกำลังกาย

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
9. อื่นๆ

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. อื่นๆ

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. มีธรรมนูญของชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ

5. เกิดกระบวนการชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน)

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน)

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
7. อื่นๆ

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. อื่นๆ

โครงการวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง ปี 2562 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-L3315-01-02

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( ศูนย์แพทย์ชุมชนโรงพยาบาลควนขนุน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด

กิตติกรรมประกาศ

บทคัดย่อ

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

1. คัดกรองความดันโลหิตสูง

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิตโครงการ

ผู้เข้าร่วมโครงการ

บทคัดย่อ^*

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ

5. เกิดกระบวนการชุมชน

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

กิตติกรรมประกาศ

บทคัดย่อ

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

1. คัดกรองความดันโลหิตสูง

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิตโครงการ

ผู้เข้าร่วมโครงการ

บทคัดย่อ*

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ

5. เกิดกระบวนการชุมชน

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

บทคัดย่อ^*