กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วันที่ 01/08/2019 - 30/08/2019

งบประมาณที่ตั้งไว้ 22,500.00 บาท

กลุ่มเป้าหมาย 185 คน

รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย 1เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิต HT(B.P.≥140/90 mmHg) ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านและ ได้ร้บคำแนะนำ/ปรับเปลี่ยนพฤตกิรรม
2. เพื่อยืนยันผลการคัดกรองและได้รับการวินิจฉัยผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงสูงและได้รับการดูแลรักษาในระยะเริ่มแรก

รายละเอียดกิจกรรม :
1. 1. จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย
2. 2. จัดทำแนวทางการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และแบบบันทึก
3. 3. จัดทำโครงการเสนอเพื่อของบประมาณในการจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล
4. 4. ฝึกทักษะญาติ/ผู้ป่วยให้สามารถวัดความดันโลหิตได้ และวัดความดันโลหิต อย่างต่อเนื่องจนครบ
7 วัน พร้อมบันทึกในแบบบันทึก
5. 5. ส่งแบบบันทึกให้อสม.ประจำหมู่บ้าน อสม.ตรวจสอบความถูกต้องเรียบร้อยและส่งต่อเจ้าหน้าที่เพื่อให้แพทย์วินิจฉัย
6. 6. คืนข้อมูล ไปยัง อสม.และในรายที่แพทย์วินิจฉัย อสม.ติดตามผู้ป่วยเข้าสู่กระบวนการดูแลรักษาต่อไป
7. 7.การติดตามดูแลต่อเนื่อง เพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่