กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. 1.เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการเฝ้าระวังเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากการป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

1.ประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.ผู้นำชุมชนและผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในพื้นที่ 2.จัดเวทีประชาคมรับฟังความคิดเห็นการดูแลสุขภาพ 3.จัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน,ความดันโลหิตสูงในพื้นที่ 4.จัดแนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน 5.ติดตามเยี่ยมบ้านเพื่อประเมินพฤติกรรมการดูแลสุขภาพ 6.จัดทำข้อตกลงในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในพื้นที่ 7.สรุปผลและประเมิผลดครงการ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันได้ 2.ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง