กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 2.00
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 2.00
3. ร้อยละของผู้ป่วยเรื้อรังได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วย 3 อ.2ส.ได้อย่างถูกต้อง ขนาด 2.00
4. ร้อยละของผู้ป่วยเรื้อรังไม่มีภาวะแทรกซ้อน ขนาด 2.00

วิถีชีวิตและพฤติกรรมสุขภาพเปลี่ยนไป เกิดพฤติกรรมการบริโภคไม่เหมาะสมออกกำลังกายน้อยลง ทำให้เกิดโรคต่างๆตามมา มากมาย โดยเฉพาะโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง ได้วางแผนการคัดกรอง การประเมินกลุ่มเสี่ยงให้มีศักยภาพยิ่งขึ้น ในปี ๒๕๖๒ มีการสำรวจประชาชนอายุตั้งแต่๑๕ ปี ขึ้นไปในพื้นที่มีประชาชนอายุตั้งแต่ ๑๕ ปีขึ้นไป จำนวน 2,500 คน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการการคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงประชาชนอายุ๑๕ ปี ขึ้นไปต่อเนื่องเพื่อค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรกและประชาชนทั่วไปสามารถปรับเปลี่ยน พฤติกรรมในการดูแลตนเอง เพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความโลหิตสูงไม่มีภาวะแทรกซ้อน

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อให้ประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป ได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้อง

1. อบรมฟื้นฟูแกนนำออกตรวจคัดกรองสุขภาพทักษะและความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และทักษะการเจาะเลือด การวัดความดันโลหิต
2. แกนนำออกคัดกรองสุขภาพค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปตามโครงการฯ
3. แกนนำออกติดตามคัดกรองสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปตามโครงการฯ ติดตาม 3 เดือน
4. แกนนำออกติดตามคัดกรองสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปตามโครงการฯ ติดตาม 6 เดือน

๑. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 15 ปีขึ้นไป จำนวน 2,500คน ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง อย่างน้อยจำนวน 2,000 คน ๒. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตาม และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกราย ๓. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการส่งต่อทุกราย ๔. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการส่งต่อมีการติดตามและขึ้นทะเบียนผู้ป่วยทุกราย