กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ขั้นที่ 1 เตรียมการ     1. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ และขอสนับสนุนงบประมาณ     2. จัดทำแผนปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะอ้วนลงพุง     3. ประสานอาสาสมัครสาธารณสุข ชุมชนต่างๆ เพื่อขอความร่วมมือในการดำเนินการและทบทวนทักษะการปฏิบัติงานตามโครงการ     4. จัดเตรียมเอกสาร วัสดุต่างๆ ในการใช้ปฏิบัติงานและการเก็บข้อมูลการดำเนินงาน ขั้นที่ 2 ขั้นดำเนินงานตามโครงการ     1. ประชาสัมพันธ์การดำเนินงานตามโครงการให้ประชาชนทราบ เพื่อให้เข้าร่วมโครงการ ผ่านเสียงตามสาย     2. อาสาสมัครสาธารณสุขแต่ละชุมชนนัดประชากรกลุ่มเป้าหมาย และจัดทีมออกปฏิบัติงาน ได้แก่ ตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด การวัดส่วนสูง ชั่งน้ำหนักคำนวณดัชนีมวลกาย วัดรอบเอวประเมินภาวะอ้วนลงพุง     3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขร่วมกับอสม.ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรอง พร้อมแนะนำให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ     4. ในรายที่ผิดปกติส่งต่อเพื่อรับการรักษา ขั้นที่ 3 สรุปวิเคราะห์และประเมินผล     1. รวบรวมข้อมูลการให้บริการรายบุคคลของอสม.ทุกชุชน     2. บันทึกข้อมูลการตรวจคัดกรองรายบุคคลลงในโปรแกรม Hos xp pcu     3. สรุปวิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพของประชาชนในเขตเทศบาล

1. ผู้ป่วยรายใหม่ที่ตรวจคัดกรองพบได้รับการรักษา ลดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนของโรค
2. ประชาชนสามารถป้องกันและรู้จักวิธีการปฏบัติตนเกี่ยวกับโรคที่ตนเองเป็นอยู่ได้อย่างถูกต้อง