กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว(คน) ขนาด 6.00
2. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง เช่น ตาต้อ กระจก เป็นต้น (คน) ขนาด 12.00

1. เพื่อจัดบริการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง
2. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง

1. อบรมให้ความรู้
2. คัดกรอง
3. เยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ

1.ผู้สูงอายุทุกคนได้รับการคัดกรองและประเมินสมรรถนะความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน (ADL) และการคัดกรอง Geriatric Sceening 2. ผู้สูงอายุที่มีคะแนน ADL น้อยกว่า 11 ได้รับการเยี่ยมบ้านทุกคน 3. ผู้สูงอายุมีกำลังใจในการดำเนินชีวิตต่อไปได้