กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานในชุมชน(43.11 พันประชากร) ขนาด 3.00
2. อัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน (110.39 ต่อพันประชากร) ขนาด 3.00

ปัจจุบันปัญหาโรคเรื้อรังกำลังเป็นภัยคุกคามสุขภาพที่สำคัญของคนไทยเนื่องจากโรคเรื้อรังที่เมื่อเริ่มเป็นแล้วมักไม่หายขาดจะต้องให้การดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมอาการของโรคไม่ให้ลุกลามจนเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือเป็นอันตรายรุนแรงจากสถิติของกระทรวงสาธารณสุขพบว่าประชาชนไทยเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังมากขึ้นเรื่อยๆซึ่งโรคเรื้อรังที่พบมากได้แก่โรคหัวใจโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานจากการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่ามีผู้ป่วยโรคเรื้อรังโดยเฉพาะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มมากขึ้นทุกปีและจากข้อมูลการรักษาที่แผนกผู้ป่วยในของโรงพยาบาลพัทลุงด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆเพิ่มขึ้นทำให้เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยเกิดความท้อแท้เหนื่อยหน่ายหมดกำลังใจจากการศึกษาและวิเคราะห์หาสาเหตุพบว่าสาเหตุที่ผู้ป่วยต้องกลับเข้ามารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยในเป็นประจำเรียงตามลำดับความสำคัญดังนี้๑) การเดินทางมารับบริการไม่สะดวกทำให้ผู้ป่วยขาดนัดและการรักษาไม่ต่อเนื่อง๒) ผู้ป่วยขาดความรู้มีทัศนะคติและการปฏิบัติตัวไม่ถูกต้องทำให้การดูแลสุขภาพไม่ถูกต้อง๓) ผู้ป่วยท้อแท้หมดกำลังใจจากการเจ็บป่วยทำให้ละเลยในการดูแลสุขภาพ๔) ญาติครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพน้อย ดังนั้นกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลโคกชะงายร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาวจึงจัดทำโครงการให้บริการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรังโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคเก๊าต์ในพื้นที่เขตบริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาวและใกล้เคียงกำหนดเดือนละ1ครั้งตรงกับวันพฤหัสแรกของทุกเดือนโดยได้รับความร่วมมือจากพยาบาลเวชปฏิบัติเครือข่ายโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในกลุ่มตะวันตกคือโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงายโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนนให้บริการดูแลผู้ป่วยและกระตุ้นให้ผู้ป่วยญาติชุมชนเห็นความสำคัญและร่วมกันดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังต่อไป

1. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทุกราย
2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมน้ำตาลได้ดีร้อยละ 50

1. กิจกรรมให้สุขศึกษารายกลุ่มลดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วย
2. กิจกรรมลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 10 รายและผู้ดูแล 10 ราย

• ผู้ป่วยได้รับบริการจากทีมสุขภาพตามนัด
• ผู้ป่วยได้รับความสะดวกรวดเร็วในการรับบริการ
• ผู้ป่วยเกิดความตระหนักและมีกำลังใจในการดูแลสุขภาพของตนเอง
• ผู้ป่วยและญาติมีความรู้ทัศนะคติ และมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง
• ลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในผู้ป่วย