กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	คัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ศูนย์บริการสาธารณสุขร.ร.เทศบาล3
รหัสโครงการ	63-L7258-1-20
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ศูนย์บริการสาธารณสุขร.ร.เทศบาล3
วันที่อนุมัติ	27 กันยายน 2562
ปี	2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ตุลาคม 2562 - 30 กันยายน 2563
งบประมาณ	34,140.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	ศูนย์บริการสาธารณสุขร.ร.เทศบาล3
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานอาหารและโภชนาการ , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

โรคเบาหวานละความดันโลหิตสูงเป็นโรศไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs Non-communicable disese) ซึ่งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฎอาการที่กำลังทวีความรุนแรงและมีแนวโน้มการเป็นโรคสูงขึ้น ปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดปัญหาส่วนใหญ่จากประชาชนมีปฤติกรรมบริโภคไม่เหมาะสม เช่นการนับประทานอาหารที่มีไขนัมสูง การรับประผักผลไม้ไม่เพียงพอ การรับประทานอาหารและเคื่องดื่มที่มีแอลกฮอล์การสูบบุหรี่ ขาดการออกกำลังกาย ตลอดจนสภาพปัญหาด้านจิตใจ อารมณ์ และความเครียดเรื้อรัง เป็นตัน การเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ถ้าไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย หรือ ไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ต่ออวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ ไต เป็นต้น ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง จะส่งผลให้เกิดความพิการตามมาได้ หากไม่มีการควบคุม ระดับความดันโลหิต หรือปล่อยให้มีระดับน้ำตาลในกระแสเลือด ปริมาณสูงติดต่อกันเป็นเวลานาน จะทำลายหลอดเลือดและอวัยวะต่างๆ เช่นส่งผลกะทบต่อเส้นเลือดที่ตา ทำให้เกิดอาการตามัว หรือตาบอด ผิดปกติ ไตวาย ส่งผลต่อเส้นเลือดที่หัวใจ                ทำให้เส้นเลือดหัวใจตีบตัน ส่งผลต่อระบบประสาท ทำให้เกิดภาวะปายประสาทอักเสบปายมือปายเท้ารู้สึกชาเกิดแผลที่เท้าได้ง่ายเมื่อผู้ปวยมีแผลก็จะไม่รู้ตัว และไม่ดูแล ประกออบกับน้ำตาลในเลือดสูง จึงป็นอาหารอย่าง                                                                                                                                                                                                                                            ประกออบกับน้ำตาลในเลือดสูง จึงป็นอาหารอย่างดีกับเชื้อโรค ส่งผลให้แผลเน่า ดังนั้นภารส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ ความข้ใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง ควบคู่ไปกับการเสริมสร้างให้ประชาชมีนพฤติกรรมที่เหมาะสม จะช่วยลดความเสี่ยงของตนเอง ซึ่งจะเป็นกลไกพื้นฐานสำคัญของกาป้องกันและควบคุมโรค โดยเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยง การสร้างเสริมความรู้ความเช้าใจเพียงอย่างเดียวอาจไม่พียงพอที่จะทำให้ประชาชนเกิดความตระหนักในการเปลี่ยนแปลงสุขภาพได้ การตรวจสุภาพเพื่อคัดกรองเบื้องตันโดยฉพาะในประชาชนที่มือายุ 35 ปีขึ้นไป จึงถือเป็นวิธีการที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งในการเฝ้าระวัง ป้องกันโรค และลดโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่อาจเกิดตามมา ศูนย์บริการสาธารณสุขโรงเรียนเโรงเรียนเทศบาล3 ได้ดำเนินงานเนันการทำงานชิงรุกในชุมชนที่รับผิดชอบจำนวน ๔ ชุมชนโดยใช้เครือข่ายระหว่างศูนย์บริการสาธารณสุขกับอาสาสมัคสธารณสุขประจำหมู่บ้าน  เพราะการดำเนินงานควบคุมและป้องกันโรคที่เกิดจากพฤติกรรมของประชาชนจะประสบความสำเร็จมีประสิกภพและเกิดความต่อเนื่องยั้งยืน จำเป็นอย่งยิงต้องอาศัยความร่วมมือจภาคี เครื่ข่าายที่เกี่ยวข้อทงกุส่วน และใช้ระบวนการที่บูรณการเชื่อโยงกาดำเนิงาน รโคเบาหรานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่พบว่เป็นปัญหาที่สำคัญในพื้นที่ และเพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่วา ศูนย้ริกาสธารณสุขโรงรียนทศบาล 3 จึงได้จัดทำโครงกรคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงขึ้น เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ตรับการตวจคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิตสูงตามมาตรฐาน พร้อมทั้งให้ความรู้สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพมีพฤติกรรมที่ตีเหมาะสม และมีการปรับปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง

1. 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. 2.เพื่อให้ประชาชนมรความรู้ ที่ถูกต้องในการดูแลสุขภาพตนเองและคนในครอบครัวเพื่อป้องกันโรคติอต่อเรื้องรังและการพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพอย่างเหมาะสม
3. 3.เพื่อให้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมะสมและมีการปลับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ตามหลัก 3 อ , 2 ส
4. 4.เพื่ช่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ และส่งต่ออย่างเป็นระบบ

1. ประชุมเตรียมความพร้อมวางแผนการดำเนินงาน(เจ้าหน้าที่,อสม.)
2. คัดกรองกลุ่มเสียงเบาหวานและความดันโลหิตสูง
3. จัดอบรมให้ความรู้แก่ประชาชนที่มารับคัดกรองตามหลัก 3 อ.,2 ส.
4. ประชาสัมพันธ์
5. สรุปผลการดำเนินงาน

1.สำรวจประชากรกลุ่มเป้าหมาย เพือเขียนโครงการขอสนับสนุนงบประมาณ 2.ประชุมคณะทำงานเพื่อเตียมความพร้อมในการดำเนินงาน 3.แจ้งแผนการดำเนินงานการรณรงค์ตรวจคัดกรองแก่ผู้เกียวข้องทราบ 4.ประชาสัมพันธ์โครงการอย่างต่ดเนื่องให้ประชาชนในพื้นที่รับทราบ 5.ดำเนินการคัดกรองตามแผนงาน ได้เเก่ ชั้งนำหนัก วัดความดันโลหิต หาค่า BMI เจาะปลายนิ้วหาค่าน้ำตาลในเลือด (DTX) เพื่อนประเมินความเสี่ยง พร้อมแจ้งผลการคัดครองให้กลุ่มเป้าหมายทราบ 6. อบรมให้ความรู้การดูแลตนเอง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเป้าหมาย จำนวน ๔ ชุมชน 7. สรุปจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 8. ส่งต่อกลุ่มสงสัยปวยด้วยโรคโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง พบแพทย์ 9. ติดตามผลการรักษาภายหลังการส่งต่อ 10. บันทึกการคัดกรองในโปรแกรม JHCIS ๑๑. สรุปและประเมินโครงการเมื่อสิ้นโครงการ

๑. ประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง อย่างน้อย ร้อยละ ๙ ๒, ประชาชนมีความรู้ ที่ถูกต้องในการดูแลสุขภาพตนเองและคนในครอบครัวเพื่อป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และเกิดการ พัฒนาพฤติกรรมสุขภาพอย่างเหมาะสม ๓. ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลักต อ. ๒ ส. ๔. ผู้ป่วยรายใหมได้รับการส่งต่ออย่างเป็นระบบทุกราย