กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันโรคเบาหวานเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข ผู้ป่วยเกิดความทุกข์ทรมานจากโรคและต้องรับการรักษาตลอดชีวิต ถ้าควบคุมโรคไม่ดีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังกับอวัยวะเกือบทุกส่วนของร่างกายได้ โดยอุบัติการณ์ของโรคมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นทุกปี ในสถานบริการเครือข่ายโรงพยาบาลพัทลุงพบว่าโรคเบาหวานเป็นสาเหตุเจ็บป่วยและการตาย ๕ อันดับแรก นอกจากนี้การเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานทำให้วิถีชีวิตผู้ป่วยเปลี่ยนไปโดยทำให้เสียค่าใช้จ่ายในการรักษา เสียรายได้ เป็นภาระของครอบครัว และสังคม รวมทั้งมีคุณภาพชีวิตลดลง โรคเบาหวานมีปัจจัยเสี่ยงสำคัญหลายประการด้วยกัน ได้แก่ อายุ ปัจจัยทางพันธุกรรม ภาวะอ้วน และพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมการดูแลตนเองเป็นการควบคุมภาวะของโรคจึงเป็นเรื่องที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอกและภายในได้แก่ ด้านความรู้ ทัศนคติ ประสบการณ์ ปฏิสัมพันธ์กับคนรอบข้าง ครอบครัว และชุมชน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลตนเองให้เหมาะสม การรับรู้ถึงอันตรายและหาวิธีปฏิบัติเพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคอย่างถูกต้อง
ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ โรงพยาบาลพัทลุงขึ้น เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาทั้งในระดับครอบครัว ชุมชน ประเทศ และทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยปีละครั้ง
2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อควบคุมโรค

1. ประชุมชี้แจงการดำเนินงาน จัดเตรียมอุปกรณ์ ประชาสัมพันธ์โครงการ
2. กิจกรรมคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
3. ประเมินผลและสรุปโครงการ

1.ขั้นเตรียมการ   1.1 ประชาสัมพันธ์โครงการโดยการประชุมเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง อสม. ประสานงานกับเจ้าหน้าที่ห้องตรวจตา ทันตกรรม รพ.พัทลุง และวิทยากร   1.2. นัดผู้ป่วยเบาหวานในสถานบริการ เพื่อให้ได้มารับบริการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า และสุขภาพช่องปาก   1.3 จัดซื้อจัดจ้างอุปกรณ์ในการจัดบอร์ดนิทรรศการและเอกสารความรู้จัดบอร์ดนิทรรศการหน้าศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน   1.4 ติดต่อเช่าเต็นท์ และเก้าอี้สำหรับผู้ป่วยนั่งรอรับบริการ 2. ขั้นดำเนินการ   จัดกิจกรรมคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ระยะเวลา ครึ่ง วัน จำนวน 3 ครั้ง
  2.1 ประเมินความรู้ก่อนเข้าร่วมโครงการ   2.2 ให้ความรู้เป็นรายกลุ่ม รายบุคคล บอร์ดนิทรรศการ เกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน   2.3 ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตา เท้า ตรวจสุขภาพในช่องปาก คัดกรองวัณโรค และภาวะซึมเศร้า   2.4 ผู้ป่วยที่พบว่าผลผิดปกติได้นัดเพื่อการดูแลรักษา ส่งต่อตามเกณฑ์ภายใน 1 เดือน   2.5 ประเมินความรู้หลังเข้าร่วมโครงการ และประเมินความพึงพอใจ
  2.6 บันทึกข้อมูลการตรวจต่างๆในโปรแกรม HOSOS
3. ขั้นประเมินผลและสรุปโครงการ   3.1 ผู้ป่วยได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโดยการตรวจจอประสาทตา สุขภาพช่องปาก เท้าอย่างละเอียด และคัดกรองวัณโรค ภาวะซึมเศร้า ครบถ้วน
  3.2 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยการตรวจจอประสาทตา สุขภาพช่องปาก เท้าอย่างละเอียด และคัดกรองวัณโรค ภาวะซึมเศร้า ร้อยละ 60 เมื่อสิ้นสุดโครงการ   3.3 สรุปผลการดำเนินงาน

ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อควบคุมโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนและมีคุณภาพชีวิตที่ดี