โครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563
โครงการ
" โครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563 "
ตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นายอนุชา บัวแก้ว
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 63-L5239-1-01 เลขที่ข้อตกลง 07
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดีหลวง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 63-L5239-1-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2562 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 50,290.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดีหลวง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนับว่ามีความสำคัญมาก เนื่องจากไปโรคที่พบได้บ่อยและมักเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว เป็นปัญหาสาธารณสุขที่มีความสำคัญ จากกระแสการเปลี่ยนแปลงทั้งในด้านเศรษฐกิจ สังคม การเมือง เทคโนโลยีและสิ่งแวดล้อมส่งผลกระทบต่อวิถีชีวิตและสุขภาพ ทั้งทางตรงและทางอ้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้อง เช่นการบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย ความเครียด การดื่มสุรา สูบบุหรี่ ซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น จากข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง ปี 2561 พบกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน จำนวน 146 คน และ 29 คน คิดเป็นร้อยละ 12.27 และ 2.44 พบกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 116 คน และ 164 คน คิดเป็นร้อยละ 11.41 และ 16.13 ตามละดับ ในปี 2562 พบกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน จำนวน 371 คน และ 51 คน คิดเป็นร้อยละ 31.60 และ 4.34 พบกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน 255 คน และ 168 คน คิดเป็นร้อยละ 25.60 และ 18.87 ตามลำดับ โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 47 คน และ 38 คน คิดเป็นร้อยละ 16.89 และ 8.98 ตามลำดับ ซึ่งจากผลการคัดกรองพบว่ากลุ่ทเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี ถึงแม้ผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจะลดลงบ้าง แต่ก็ยังมีจำนวนมากเมื่อเทียบกับเกณฑ์ตัวชี้วัด (ผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ไม่เกิน 2.40 และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่เกิน ร้อยละ 5) ดังนั้นการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป จึงมีความจำเป็นต้องได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ผู้ป่วยสามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ และกลุ่มที่มีภาวะเสี่ยงสูงจำเป็นต้องได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อเข้ากระบวนการรักษาต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวงเห็นความสำคัญ จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563 ขึ้น
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามแนวทาง สปสช.
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงหรือผู้ดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หลักเข้าร่วมโครงการ 6 เดือน
- เพื่อลดผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมขั้นเตรียมการ
- การจัดซื้อวัสดุ
- ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการ เพื่อมารับบริการตามวัน เวลา ที่กำหนด
- ซักประวัติ วัดความดันโลหิต/วัดรอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย
- ตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้วมือ
- สรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูง
- ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูง เพื่อเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
- จัดเตรียมอุปกรณ์และเตรียมความพร้อมในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
- อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยหรือผู้ดูแลโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
- ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงที่รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดหลังการอบรม ในเดือนที่ 1,3และ6
- สรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลเป็นระยะและต่อเนื่อง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 100 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.มีบุคคลต้นแบบด้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 2.ชุมชนมีกิจกรรมลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรับ โดยเน้นกิจกรรม 3 อ 2 ส เพิ่มมากขึ้น
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน |
||
วันที่ 14 กรกฎาคม 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
|
100 | 0 |
2. อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยหรือผู้ดูแลโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน |
||
วันที่ 15 กรกฎาคม 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมจัดอบรมให้ความรู้เรื่องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยหรือผู้ดูแลโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจัดอบรมให้ความรู้เรื่องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยหรือผู้ดูแลโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน
|
50 | 0 |
3. การจัดซื้อวัสดุ |
||
วันที่ 14 สิงหาคม 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมจัดซื้อวัสดุตามโครงการ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจัดซื้อวัสดุตามโครงการ ดังนี้ แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือด เป็นเงิน 19,600 บาท เข็มเจาะเลือด เป็นเงิน 750 บาท เครื่องตรวจน้ำตาล เป็นเงิน 2,500 บาท ค่าป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 340 บาท
|
0 | 0 |
4. กิจกรรมขั้นเตรียมการ |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำ1.เตรียมจัดทำทะเบียนประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป และทะเบียนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.เตรียมประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์แก่เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบหมู่บ้าน/อสม. 3.เตรียมจัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น1.จัดทำทะเบียนประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป และทะเบียนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.จัดประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์แก่เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบหมู่บ้าน/อสม. 3.จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
|
0 | 0 |
5. ซักประวัติ วัดความดันโลหิต/วัดรอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมทะเบียนประวัติเพื่อซักประวัติ วัดความดันโลหิต/วัดรอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นซักประวัติ วัดความดันโลหิต/วัดรอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย
|
0 | 0 |
6. ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการ เพื่อมารับบริการตามวัน เวลา ที่กำหนด |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำจัดเตรียมเอกสารประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการ เพื่อมารับบริการตามวัน เวลา ที่กำหนด ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการ เพื่อมารับบริการตามวัน เวลา ที่กำหนด
|
0 | 0 |
7. ตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้วมือ |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้วมือ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้วมือ
|
0 | 0 |
8. สรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูง |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมสรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูง
|
0 | 0 |
9. ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูง เพื่อเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมบุคลากรเพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูง เพื่อเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูง เพื่อเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
|
0 | 0 |
10. จัดเตรียมอุปกรณ์และเตรียมความพร้อมในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำจัดเตรียมอุปกรณ์และเตรียมความพร้อมในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจัดเตรียมอุปกรณ์และเตรียมความพร้อมในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
|
0 | 0 |
11. ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงที่รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดหลังการอบรม ในเดือนที่ 1,3และ6 |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมบุคลากรติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงที่รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดหลังการอบรม ในเดือนที่ 1,3และ6 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงที่รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดหลังการอบรม ในเดือนที่ 1,3และ6
|
0 | 0 |
12. สรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลเป็นระยะและต่อเนื่อง |
||
วันที่ 17 พฤศจิกายน 2563กิจกรรมที่ทำเตรียมสรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลเป็นระยะและต่อเนื่อง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลเป็นระยะและต่อเนื่อง
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ขั้นเตรียมการ 1.จัดทำทะเบียนประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปและทะเบียนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์แก่เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบหมู่บ้าน/อสม. 3.จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ ขั้นดำเนินการ 1.จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ในการตรวจคัดกรอง 2.ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการเพื่อมารับบริการตามวัน เวลา ที่กำหนด 3.ซักประวัติ วัดความดันโลหิต/รอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย - เบาหวาน 1110 คน - ความดันโลหิตสูง 929 คน 4.ตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้วมือ 5.สรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มเสี่ยงสูง 6.ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูง เพื่อเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง 7.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์ และเตรียมความพร้อมในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 8.อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตและเบาหวาน 9.อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยหรือผู้ดูแลโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน 10.ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงที่รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการวัดความดันโลหิตและเจาะเลือดเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดหลังการอบรม ในเดือนที่ 1,3 และ 6 11.ติดตามส่งต่อกลุ่มเสี่ยงสูงเพื่อพบแพทย์ ขั้นหลังดำเนินการ 1.สรุปผลการดำเนินงาน
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามแนวทาง สปสช. ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามแนวทาง สปสช.มากกว่าร้อยละ 90 |
0.00 | 1,176.00 | เป้าหมายคัดกรองโรคเบาหวาน 1176 คน ได้รับการคัดกรอง 1110 คน |
|
| 2 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงหรือผู้ดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงสูงหรือผู้ดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 |
0.00 | 50.00 | เป้าหมายกลุ่มเสี่ยงสูงหรือผู้ดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 50 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 50 คน |
|
| 3 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หลักเข้าร่วมโครงการ 6 เดือน ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หลักเข้าร่วมโครงการ 6 เดือน มากกว่าร้อยละ 30 |
0.00 | 100.00 | เป้าหมายกลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100 คน มีระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หลังเข้าร่วมโครงการ 6 เดือน จำนวน 77 คน |
|
| 4 | เพื่อลดผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : 1.กลุ่มเสี่ยงมีอัตราการเกิดโรคเบาหวานรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 3 2.กลุ่มเสี่ยงมีอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 5 |
0.00 | 100.00 | เป้าหมายกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง จำนวน 100 คน เป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 4 คน |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 100 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 100 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามแนวทาง สปสช. (2) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงหรือผู้ดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (3) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หลักเข้าร่วมโครงการ 6 เดือน (4) เพื่อลดผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมขั้นเตรียมการ (2) การจัดซื้อวัสดุ (3) ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการ เพื่อมารับบริการตามวัน เวลา ที่กำหนด (4) ซักประวัติ วัดความดันโลหิต/วัดรอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย (5) ตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้วมือ (6) สรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยแยกเป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงสูง (7) ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูง เพื่อเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง (8) จัดเตรียมอุปกรณ์และเตรียมความพร้อมในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน (9) อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยหรือผู้ดูแลโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยโรคเบาหวาน (10) อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน (11) ติดตามกลุ่มเสี่ยง/เสี่ยงสูงที่รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดหลังการอบรม ในเดือนที่ 1,3และ6 (12) สรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลเป็นระยะและต่อเนื่อง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
โครงการตรวจคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดีหลวง อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 2563 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 63-L5239-1-01
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายอนุชา บัวแก้ว )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......