โครงการส่งเสริมสุขภาพลดเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดภาวะแทรกซ้อนโรคเรื้อรัง
โครงการ
" โครงการส่งเสริมสุขภาพลดเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดภาวะแทรกซ้อนโรคเรื้อรัง "
ตำบลแม่ทอม อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางกรรณิการ์ ปิ่นทองพันธุ์
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลแม่ทอม อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 63-L5212-1-02 เลขที่ข้อตกลง 13/2563
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพลดเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดภาวะแทรกซ้อนโรคเรื้อรัง จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลแม่ทอม อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทอม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพลดเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดภาวะแทรกซ้อนโรคเรื้อรัง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพลดเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดภาวะแทรกซ้อนโรคเรื้อรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลแม่ทอม อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 63-L5212-1-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ธันวาคม 2562 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 67,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทอม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง(HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
สำนักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุข และสถาบันโภชนาการ มหาวิทยาลัยมหิดล ได้ตระหนักถึงความสำคัญที่ต้องสร้างการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วน และระดมพลังทั้งสังคมเพื่อแก้ไขและขจัดปัญหาดังกล่าว ผ่านกระบวนการทำแผนยุทธศาสตร์สุขภาพดีวิถีชีวิตไทยพ.ศ.2554-2563 ซึ่งเป็นแผนระดับชาติ เพื่อใช้เป็นกรอบชี้ทิศทางการขับเคลื่อนสู่การปฏิบัติการอย่างบูรณาการ เป็นเอกภาพด้วยการรวมพลังขับเคลื่อนจากทุกภาคส่วน ประชาชนมีศักยภาพในการจัดการปัจจัยเสี่ยง และสภาพแวดล้อมที่ส่งผลกระทบต่อโรควิถีชีวิต เพื่อปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตใหม่ที่ลดเสี่ยงลดโรคลดภาวะแทรกซ้อน ลดการพิการ ลดความตาย และลดภาระค่าใช้จ่ายทั้งระดับบุคคล ครอบครัว ชุมชน สังคมสังคมสุขภาวะบนพื้นฐานปรัชญาของเศรษฐกิจพอเพียง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทอม ได้ดำเนินตามนโยบายสาธารณสุข จัดให้มีดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่6 หมู่บ้านในปี2562มีผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรคความดันโลหิตสูง ทั้งหมด190 ราย โรคเบาหวาน 30 ราย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 63 ราย เข้ารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทอม จำนวน 106 ราย โรคความดันโลหิตสูง ควบคุมโรคได้ 76คน คิดเป็นร้อยละ 23.17โรคเบาหวาน ควบคุมโรคได้ 15 คน คิดเป็นร้อยละ 11.28 จะเห็นได้ว่ามีการควบคุมโรคได้น้อย เพื่อให้มีการดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ในคลินิกโรคเรื้อรังและพื้นที่รับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแม่ทอม เป็นแบบองค์รวม และเกิดการบูรณาการให้ผู้ป่วยและญาติดูแลตนเองได้ สามารถควบคุมภาวะอาการของโรคได้ และลดการตายจากภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทอม จึงขอสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินงานโครงการส่งเสริมสุขภาพลดเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดโรคแทรกซ้อน
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | 50.00 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อการดูแลสุขภาพผู้ป่วยแบบองค์รวมมีความรู้ในการดูแลตนเองจากภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรังกลุ่มอายุ 35 ปี
- กิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานครั้งที่1
- กิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานครั้งที่2
- กิจกรรมอบรมให้ความรู้ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคแทรกซ้อนกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 900 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 20 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.กลุ่มเป้าหมาย ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรัง
2.กลุ่มเสี่ยง ไม่กลายเป็นกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
3.กลุ่มเป้าหมาย สามารถควบคุมให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ ลดการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อน
4.กลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการดูแลสุขภาพ และส่งต่อเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานครั้งที่1 |
||
วันที่ 28 มกราคม 2563กิจกรรมที่ทำอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้อบรมได้รับรู้ถึงความเสี่ยงของตนเองและทำให้รู้แนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคเรื้อรัง
|
20 | 0 |
2. กิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานครั้งที่2 |
||
วันที่ 1 กันยายน 2563กิจกรรมที่ทำอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้เข้าอบรมได้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและเข้าอบรมครั้งที่2 เพื่อตรวจและรับการแนะนำในการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
|
20 | 0 |
3. กิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรังกลุ่มอายุ 35 ปี |
||
วันที่ 6 กันยายน 2563กิจกรรมที่ทำการคัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้องรังกลุ่มประชาชนที่อายุตั้งแต่35ปีขึ้นไป ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชาชนที่มีอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเรื้องรังทำให้ประชาชนได้รับทราบการตรวจสุขภาพของตนเองทำให้มีความตระหนักในการดูแลสุขภาพมากยิ่งขึ้น
|
900 | 0 |
4. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคแทรกซ้อนกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 15 กันยายน 2563กิจกรรมที่ทำการอบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคแทรกซ้อนและตรวจสุขภาพโรคแทรกซ้อน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้เข้าอบรมได้รับความรู้ในการควบคุมโรคในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
|
80 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อการดูแลสุขภาพผู้ป่วยแบบองค์รวมมีความรู้ในการดูแลตนเองจากภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง ตัวชี้วัด : อบรมส่งเสริมความรู้ ความเข้าใจ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง จำนวน 80 คน |
80.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1000 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 900 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 20 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อการดูแลสุขภาพผู้ป่วยแบบองค์รวมมีความรู้ในการดูแลตนเองจากภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรังกลุ่มอายุ 35 ปี (2) กิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานครั้งที่1 (3) กิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานครั้งที่2 (4) กิจกรรมอบรมให้ความรู้ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคแทรกซ้อนกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ