โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

	กิจกรรม	ระยะเวลา		เป้าหมาย/วิธีการ		ผลการดำเนินงาน		ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
	กิจกรรม	ตามแผน	ปฏิบัติจริง	ตามแผน	ปฏิบัติจริง	ตามแผน	ปฏิบัติจริง	ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
1.	1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส	1 ม.ค. 2563	15 ม.ค. 2563	ค่าถ่ายเอกสารสื่อแบบติดตามประเมินภาวะเสี่ยง จำนวน 1,400 แผ่นๆ ละ 0.50 บาท จำนวน 700 บาท 2. ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.2 X2.4 เมตร จำนวน 2 แผ่นๆ ๕๐๐ บาท เป็นเงิน 1,000 บาท	1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาสัมพันธ์เชิญชวนสมัครเข้ากลุ่มเพื่อร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้น - จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ กลุ่มโยคะและแอโรบิก/ กลุ่มปั่นจักรยาน	-	-ได้คัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงได้ตามวัตถุประสงค์	-
2.	2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80	2 มี.ค. 2563	1 มี.ค. 2563	ค่าวัสดุเข็มเจาะจำนวน 2 กล่องๆ ละ 200 ชิ้น ราคากล่องละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท ค่าแถบตรวจเบาหวาน จำนวน 8 กล่องๆ ละ 50 ชิ้น ราคากล่องละ 600 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท	2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80 มม.ปรอท (อ. อาหารสูตรลดโซเดียมสูง) - มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 100 มก.% (งดอาหาร/น้ำเกิน 8 ช.ม.) หรือมีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 140 มก.% (หลังรับประทานอาหารที่ 2 ช.ม.) (อ. อาหารสูตรลดหวาน มัน พลังงานสูง) 2.2. จัดเก็บข้อมูลกลุ่มเป้าหมายที่สมัครเข้าใจเข้าโครงการ รวม 3-4 เดือน 2.3. ประชาสัมพันธ์กลุ่มเป้าหมายเข้าสู่กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เสริมทักษะการออกกำลังกายโยคะและแอโรบิก/ กิจกรรมการเข้าจังหวะรวมทีมทุกเดือน  6 เดือน	-	-ไม่เป็นไปตามวัตถุประสงค์	-
3.	3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน	2 มี.ค. 2563	2 มี.ค. 2563	ค่าวัสดุในการอบรม อาทิ กระดาษ A4 ดินสอ ปากกา กระเป๋า จำนวน 2 กลุ่มๆ ละ 50คนๆ ละ 65 บาท เป็นเงิน 6,500 บาท ค่าวิทยากรฝึกทักษะโยคะและแอโรบิก/ทักษะการปั่นจักรยานเพื่อความปลอดภัย จำนวน 2 วัน ๆ ละ 4 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน จำนวน 2 วันๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท 4. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน จำนวน 2 วัน ๆ ละ1 มื้อๆ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท	3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน	-	-ไม่ได้ตามกลุ่มเป้าหมาย และวัตถุประสงค์	-