กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยงสูง ปี 2563
รหัสโครงการ	63-L1521-1-19
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลาเส
วันที่อนุมัติ	19 ธันวาคม 2562
ปี	2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มกราคม 2563 - 31 กรกฎาคม 2563
งบประมาณ	14,362.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	เงินบำรุงกองทุนหมุนเวียนบัตรประกันสุขกาพ สอ.ต.กะลาเส โดย นางเพ็ญศรี บัวขำ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลาเส
พื้นที่ดำเนินการ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลาเส

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชนและมีการแข่งขันสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงานบริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุขเป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำไปสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการและมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม ในกลุ่มประชากรทีมีภาวะเสี่ยงสูงถ้าไม่ได้รับการดูแลหรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสมอาจพัฒนาเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้ในอนาคต อีกทั้งยังเป็นการเพิ่มค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาทำให้เป็นภาระต่อเศรษฐกิจ สังคม และครอบครัว ที่ต้องทำหน้าที่ดูแลส่วนปัจจัยด้านอื่นๆ ที่อาจมีความเกี่ยวเนื่องกันได้ก็คือ พันธุกรรม และสิ่งแวดล้อม ซึ่งพบว่าคนที่มีบิดา มารดา มีภาวะความดันโลหิตสูงก็มักจะมีโอกาสเสี่ยงมากกว่าคนที่บิดา มารดามีภาวะความดันโลหิตปกติส่วนในเรื่องปัจจัยแวดล้อม เช่น มีน้ำหนักตัวมาก สูบบุหรี่จัด ดื่มสุราจัด มีระดับไขมันในเลือดสูงและมีความเครียดก็มีผลทำให้ภาวะความดันโลหิตสูงเช่นกันและโรคเบาหวานเป็นอีกหนึ่งโรคเรื้อรังอันตรายที่มักพบร่วมกันกับโรคความดันโลหิตสูง และมักจะค่อยสูงขึ้นและร่างกายก็ค่อยๆปรับตัวให้เข้ากับภาวะความดันโลหิตที่สูงขึ้น ส่วนใหญ่มักจะไม่แสดงอาการใดๆดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ค่อยทราบหากไม่ได้รับการตรวจวัดความดันโลหิตหรือตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นโอกาสจะเกิดโรคแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้ และส่งผลทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อ หัวใจ ไต ตา และสมอง และเป็นสาเหตุการเสียชีวิต
จากการตรวจคัดกรองโรคในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ในเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลาเส ในปีงบประมาณ ๒๕๖๒ จำนวน ๒,๓๖๘ ราย สามารถคัดกรองโรคเบาหวานครอบคลุมคิดเป็นร้อยละ๙๙.๒๔ ของประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ตามลำดับ และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงได้ครอบคลุมคิดเป็นร้อยละ ๙๘.๗๑ ของประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ตามลำดับ พบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูง ที่มีค่าระดับความดันโลหิต ≥๑๓๐/๘๕คิดเป็นร้อยละ ๔๐.๐๓ และกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือด (DTX) >๑๐๐mg/dl คิดเป็นร้อยละ ๗.๗๗ ดังนั้นด้วยความตระหนักถึงปัญหาและภัยของภาวะความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จากความสำคัญดังกล่าวข้างต้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลาเส จึงมุ่งหวังเพิ่มประสิทธิภาพความครอบคลุมการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ จึงได้เล็งเห็นผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีค่าผลเลือดและค่าระดับความดันโลหิตเกินเกณฑ์เข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อได้มีการ จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยงสูง ปี ๒๕๖๓

1. ๑.เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงมีความรู้ในการดูแลสุขภาพที่ถูกต้องในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ๒.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงมีระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตลดลง

1. อบรมให้ความรู้,เยี่ยมบ้านเยี่ยมครัว

๑.จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติโครงการแก่กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วน ตำบลกะลาเส ๒. ประสานวิทยากรและจัดเตรียมอุปกรณ์และเอกสารในการดำเนินการ ๓.กิจกรรมอบรมให้ความรู้ -ตรวจสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต เจาะเลือดปลายนิ้ว(DTX) -ทดสอบความรู้ก่อนอบรม -อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายเรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
-อบรมเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดโรค -ทดสอบความรู้หลังอบรม ๔.ติดตามการตรวจวัดความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้ว (DTX) ซ้ำเป็นเวลา๓ เดือน
-ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการเจาะ (DTX) งดน้ำงดอาหาร เดือนละ ๑ ครั้ง โดยนัดกลุ่มเป้าหมายมาตรวจ DTX เดือนละ ๑ ครั้ง -ตรวจวัดระดับความดันโลหิต โดยนัดกลุ่มเป้าหมายมาวัดความดันโลหิตสัปดาห์ละ ๑ ครั้ง ๕.กิจกรรมเยี่ยมบ้านเยี่ยมครัวโดยการสุ่มตรวจระดับความหวานและความเค็มในอาหารที่กลุ่มเสี่ยงสูงรับประทาน (เฉพาะกลุ่มที่มีผลระดับค่าน้ำตาลและระดับความดันโลหิตในเลือดไม่ลดลง จากการติดตามตรวจระดับน้ำตาลและระดับความดันโลหิตไปแล้ว ๑ เดือน) โดยใช้เครื่องมือตรวจระดับความหวานและความเค็มในอาหาร พร้อมทั้งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขให้คำแนะนำที่เหมาะส
๖.กิจกรรมประชุมสรุปผลการติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม -แจ้งผลการติดตามการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิต -แจ้งผลกิจกรรมเยี่ยมบ้านเยี่ยมครัว
-แบ่งกลุ่มย่อยสรุปปัญหาและอุปสรรคในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม -ร่วมอภิปรายและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในแต่ละกลุ่ม -สรุปผลการดำเนินโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ๗.สรุปผลการดำเนินโครงการ

๑. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด (DTX) ลดลง ๒. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลง ๓.ประชาชนหันมาใส่ใจสุขภาพตนเองมากขึ้นเกิดบุคคลต้นแบบ ในการขยายผลสู่เครือข่ายในชุมชน