แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ||
| กิจกรรมที่ 1 -ทบทวนความรู้คณะทำงานตรวจสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง -กำหนดแผนการปฏิบัติงานร่วมกัน -มอบหมายภารกิจ แบ่งพื้นที่การติดตามผู้รับบริการ - เตรียมความพร้อมวัสดุ อุปกรณ์(เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง สายวัดรอบเอว เครื่องวัดความดั | 1 ก.พ. 2563 | 27 มี.ค. 2563 |
|
-ทบทวนความรู้คณะทำงานตรวจสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง -กำหนดแผนการปฏิบัติงานร่วมกัน -มอบหมายภารกิจ แบ่งพื้นที่การติดตามผู้รับบริการ -เตรียมความพร้อมวัสดุ อุปกรณ์ (เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง สายวัดรอบเอว เครื่องงวัดความดันโลหิต เครื่องวัดระดับน้ำตาล) -จัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -ประสานงานห้อง ชันสูตร รพ.คลองขลง จัดเตรียมหลอดเลือด ภาชนะเก็บปัสสวะ |
|
อบรมให้ความรู้ หลัก 3อ2ส เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (อาหาร/อารมณ์/ออกกำลังกาย/ไม่ดื่มสุรา/ไม่สูบบุหรี่) |
|
| กิจกรรมที่ 2 - ตรวจสุขภาพประจำปีผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์ ดังนี้ -ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินค่าดัชนีมวลกาย -วัดความดันโลหิต - เจาะเลือดตรวจระดับน้ำตาลในเส้นเลือด ไขมันในเส้นเลือด การทำงานของไต เพื่อส่งตรวจที่โรงพยาบาลคลองขล | 1 ก.พ. 2563 | 27 มี.ค. 2563 |
|
-ตรวจสุขภาพประจำปีผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์ ดังนี้ -ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินดัชนีมวลกาย -วัดความดันโลหิต -เจาะน้ำตาลในเลือด ไขมันในเส้นเลือด การทำงานของไต เพื่อส่งตรวจที่โรงพยาบาลคลองขลุง -เก็บปัสสาวะเพื่อส่งตรวจโรงพยาบาลคลองขลุง -ผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้าร่วมกัน -ผู้ป่วยเบาหวานได้รับบริการตรวจเท้า ตรวจจอประสาทตา |
|
ผู้ป่วยได้รับความรู้ในการดูแลตนเองและมีการส่งต่อผู้ป่วย ในกรณีมีความผิดปกติหรือมีโรคแทรกซ้อน เพื่อรักษาต่อไป |
|