กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

๑. จัดทำทะเบียนจำแนกผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่รับยาที่สถานีอนามัย ๒. จัดเตรียมอุปกรณ์สำหรับเจาะเลือด และคัดกรองภาวะแทรกซ้อน(ตา ไต เท้า)
๓. ประสานงานเจ้าหน้าที่ในการเจาะเลือด ตรวจตา ฟัน เท้า และเก็บปัสสาวะส่งตรวจ ๔. กำหนดวันในการตรวจคัดกรอง และประสานงาน อสม.ในการแจ้งนัดผู้ป่วยมารับบริการ ๕. ดำเนินงาน  จับบัตรคิว เจาะเลือด เก็บปัสสาวะ ตรวจฟัน ตรวจเท้า และตรวจตา ตามลำดับ ๖. ส่งเลือดและปัสสาวะตรวจชันสูตรทางห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลคลองขลุง ๗. ส่งผลการตรวจตา ฟัน และเท้า เพื่อค้นหาภาวะแทรกซ้อนโดยทีมประเมินโรงพยาบาลคลองขลุง ๘. สรุปผลการดำเนินตามโครงการ ๙. รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ

๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
๒. อัตราป่วยด้วยโรคแทรกซ้อนลดลง