โครงการให้บริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15
โครงการ
" โครงการให้บริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15 "
ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นายมนัส มณีโชติ
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 63-L1528-3-10
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการให้บริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการให้บริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการให้บริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 63-L1528-3-10 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 46,875.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ดูแลตาม Care Plane กลุ่มติดบ้าน ADL 12 –15 คะแนน - นายยิ้น จันทร์ผ่อง เยี่ยม 1 /เดือน - นายชรัน ชุมแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน - นางเปี้ยน พรหมจันทร์ เยี่ยม 1 /เดือน - นางถ่อง ภักดีไทย เยี่ยม 1 /เดือน - นางจับ พันเซีย เยี่ยม 1 /เดือน - นายคิ่ว ลุ้งกี่
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 15 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ดูแลตาม Care Plane กลุ่มติดบ้าน ADL 12 –15 คะแนน - นายยิ้น จันทร์ผ่อง เยี่ยม 1 /เดือน - นายชรัน ชุมแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน - นางเปี้ยน พรหมจันทร์ เยี่ยม 1 /เดือน - นางถ่อง ภักดีไทย เยี่ยม 1 /เดือน - นางจับ พันเซีย เยี่ยม 1 /เดือน - นายคิ่ว ลุ้งกี่ |
||
วันที่ 30 กันยายน 2563กิจกรรมที่ทำ1.ประชุมคณะกรรมการศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- นายยิ้น จันทร์ผ่อง เยี่ยม 1 /เดือน - นายชรัน ชุมแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน - นางเปี้ยน พรหมจันทร์ เยี่ยม 1 /เดือน - นางถ่อง ภักดีไทย เยี่ยม 1 /เดือน - นางจับ พันเซีย เยี่ยม 1 /เดือน - นายคิ่ว ลุ้งกี่ เยี่ยม 1 /เดือน - นายสมใจ มากพา เยี่ยม 1 /เดือน - นางจิตรา วงศ์วิวัฒน์ เยี่ยม 1 /เดือน - นางโม้ย เหลียวพัฒนพงศ์ เยี่ยม 1 /เดือน - นางเคลื่อน มณีโชติ เยี่ยม 1 /เดือน - นายมนัส บริบูรณ์ เยี่ยม 1 /เดือน - นายสว่าง เพ็งแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน - นางปรอง แก้วละเอียด เยี่ยม 1 /เดือน - นางสุพรรณ จิตรอักษร เยี่ยม 1 /เดือน
|
15 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
จากการแบ่งกลุ่มผู้สูงอายุในตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ตามกลุ่มศักยภาพความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน (Barthel Activities of Daily Living: ADL) เป็น 3 กลุ่ม คือ กลุ่มติดสังคม กลุ่มติดบ้าน และกลุ่มติดเตียง ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชนจึงได้จัดทำรูปแบบการดำเนินงานการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว (Long Term Care) ด้วยการพัฒนาระบบการดูแลผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีและผู้สูงอายุที่อยู่ในภาวะพึ่งพิง เพื่อให้ผู้สูงอายุในตำบลเขาปูนได้รับการดูแลแบบองค์รวมอย่างผสมผสานทั้งด้านการสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษาพยาบาลและการฟื้นฟูสภาพอย่างต่อเนื่อง เป็นการดูแลครอบคลุมทุกมิติ ทั้งสังคม สุขภาพ เศรษฐกิจและสภาพแวดล้อม ส่งเสริมสุขภาพ ผู้สูงอายุตั้งแต่ยังมีสุขภาพดี ไม่ป่วย ให้ยืดระยะเวลาของการมีสุขภาพดีให้ยาวนานที่สุด โดยสนับสนุนให้ชุมชนเป็นศูนย์กลางการส่งเสริมสุขภาพและพัฒนาสิ่งแวดล้อมให้เอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ให้มาทำหน้าที่ดูแลสุขภาพของสมาชิกในครอบครัวตนเอง จึงเป็นการส่งเสริมศักยภาพของสถาบันครอบครัว เพื่อให้การส่งเสริม/สนับสนุน การดูแลผู้สูงอายุให้อยู่กับครอบครัวอย่างอบอุ่น มีสุขภาพดี มีคุณภาพชีวิตที่ดี มีความสุขทั้งกายและใจ เป็นการสร้างความเข้มแข็งของกำลังคนด้านสุขภาพเครือข่ายภาคประชาชนให้ ตระหนักว่าสุขภาพเป็นของเรา คือรากฐานที่สำคัญของระบบสุขภาพ เนื่องจากการดูแลสุขภาพระดับครอบครัว “คนในแต่ละครอบครัวดีที่สุด เหมาะสมที่สุด ที่จะทำหน้าที่ ในการดูแลสุขภาพคนในครอบครัวของตนเอง” จากการดำเนินโครงการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15 คะแนน พบว่าประสบความสำเร็จเป็นอย่างดี ซึ่งคณะทำงาน คณะกรรมการบริหารศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชน ได้สรุปไว้ดังนี้ 1.ผู้ป่วย กลุ่มติดบ้าน ADL 12-15 คะแนน ได้รับการดูแลตาม Care Plan และมีชีวิตที่ดีขึ้น การดูแลตาม Care Plan กลุ่มติดบ้าน ADL 12 –15 คะแนน ดังนี้ 1. นายยิ้น จันทร์ผ่อง เยี่ยม 1 /เดือน 2. นายชรัน ชุมแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน 3. นางเปี้ยน พรหมจันทร์ เยี่ยม 1 /เดือน 4. นางถ่อง ภักดีไทย เยี่ยม 1 /เดือน 5. นางจับ พันเซีย เยี่ยม 1 /เดือน 6. นายคิ่ว ลุ้งกี่ เยี่ยม 1 /เดือน 7. นายสมใจ มากพา เยี่ยม 1 /เดือน 8. นางจิตรา วงศ์วิวัฒน์ เยี่ยม 1 /เดือน 9. นางโม้ย เหลียวพัฒนพงศ์ เยี่ยม 1 /เดือน 10. นางเคลื่อน มณีโชติ เยี่ยม 1 /เดือน 11. นายสมบูรณ์ พรหมอินทร์ เยี่ยม 1 /เดือน 12. นายมนัส บริบูรณ์ เยี่ยม 1 /เดือน 13. นายสว่าง เพ็งแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน 14. นางปรอง แก้วละเอียด เยี่ยม 1 /เดือน 15. นางสุพรรณ จิตรอักษร เยี่ยม 1 /เดือน
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1 เพื่อให้ผู้ป่วยตาม Care Plane กลุ่มติดบ้าน ADL 12 – 15 คะแนน มีชีวิตที่ดีขึ้น ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 กลุ่มติดบ้าน ADL 12 – 15 คะแนน ได้รับการดูแลตาม Care Plane |
0.00 |
|
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 15 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 15 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1 เพื่อให้ผู้ป่วยตาม Care Plane กลุ่มติดบ้าน ADL 12 – 15 คะแนน มีชีวิตที่ดีขึ้น
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ดูแลตาม Care Plane กลุ่มติดบ้าน ADL 12 –15 คะแนน - นายยิ้น จันทร์ผ่อง เยี่ยม 1 /เดือน - นายชรัน ชุมแก้ว เยี่ยม 1 /เดือน - นางเปี้ยน พรหมจันทร์ เยี่ยม 1 /เดือน - นางถ่อง ภักดีไทย เยี่ยม 1 /เดือน - นางจับ พันเซีย เยี่ยม 1 /เดือน - นายคิ่ว ลุ้งกี่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
โครงการให้บริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขผู้สูงอายุผู้สูงอายุและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ระหว่าง 12-15 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 63-L1528-3-10
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายมนัส มณีโชติ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......