กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ของ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนดินแดง ตำบลดอนทราย อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง เมื่องบประมาณ 2562 ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ปี 2562 รับการคัดกรอง 1,850 คน พบเสี่ยง(ระดับน้ำตาลในเลือด 100-126 mgdl) จำนวน 385 คน คิดเป็นร้อยละ  20.81 ของกลุ่มที่ได้รับการคัดกรอง พบเสี่ยงสูง (ระดับน้ำตาลในเลือด มากกว่า 126 mgdl) จำนวน 22 คน คิดเป็นร้อยละ  1.19 ของกลุ่มที่ได้รับการคัดกรอง พบผู้ป่วยรายใหม่ขึ้นทะเบียนจำนวน 3 ราย อัตราป่วยรายใหม่คิดเป็น 75 ต่อแสนประชากร และจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง พบเสี่ยง(ระดับความดันโลหิต SBP120-139 mmHg หรือ DBP 80-89 mmHg) จำนวน 456 คน คิดเป็นร้อยละ 24.65 ของกลุ่มที่ได้รับการคัดกรอง พบเสี่ยงสูง (ระดับความดันโลหิต SBP>=140mmHg หรือ DBP >=90 mmHg)) จำนวน 118 คน คิดเป็นร้อยละ 6.38 ของกลุ่มที่ได้รับการคัดกรอง พบผู้ป่วยรายใหม่ขึ้นทะเบียนจำนวน 1 ราย อัตราป่วยรายใหม่คิดเป็น 25 ต่อแสนประชากร
ดังนั้น  โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนดินแดง ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการปรับพฤติกรรมเพื่อลดภัยเงียบ ในคลินิก DPAC เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคเรื้อรังลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้

1. . เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้ทราบภาวะสุขภาพของตนเองได้
2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องอาหารและการออกกำลังกายที่ถูกต้อง
3. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถลดภาวะความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดลงได้

1. จัดประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ ผู้นำชุมชน อสม. แกนนำครอบครัว
2. รับสมัครกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการ จำนวน 40 คน
3. ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้แก่กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ
4. ดำเนินการกิจกรรมการออกกำลังกาย ในคลินิก DPAC สัปดาห์ละ 3 วันๆละ 1 ชั่วโมง จำนวน 4 สัปดาห์

๑. จัดประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ ผู้นำชุมชน อสม. แกนนำครอบครัว 2. ประชาสัมพันธ์เสียงตามสาย แจ้งวันประชุมประจำเดือนของหมู่บ้าน แจ้งประชุมประจำเดือนของ อสม. 3. จัดเตรียมเอกสารและสื่อ 4. รับสมัครเข้าร่วมโครงการ
5. ประชุมแลกเปลี่ยนรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย 1 ครั้ง จำนวน 1 วัน 6. คัดเลือกผู้สมัครที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 40 คน เป็นวิทยากรเครือข่ายในการดำเนินงานคลินิกDPAC
7. จัดตั้งคลินิก DPAC ในสถานบริการ
8. ประสานวิทยากรเครือข่าย มาร่วมในคลินิก
9. นัดกลุ่มเป้าหมายมาติดตามความก้าวหน้าในคลินิก 4 ครั้งๆ ละ 3.5 ชั่วโมง 10. ประเมินผลการดำเนินงานตามโครงการ

1. ผู้เข้าโปรแกรมคลินิก DPAC มีความอย่างต่อเนื่อง 100%
         2. กลุ่มเป้าหมายที่มีค่า ความดัน ค่าระดับน้ำตาลในกระแสเลือด ลดลง 90%