กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัญหากลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกลุ่มเมตาโบลิคนับเป็นปัญหาสาธารณสุขที่มีสามเหตุจากวิถีชีวิตและพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม เช่นการออกกำลังกาย การบริโภคอาหารไม่ได้สัดส่วน และบริโภค ผัก ผลไม้ไม่พียงพอ ความเครียดเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ เป็นต้น โดยประชาชนที่เสี่ยงหรือป่วย ถ้าไม่ได้รับการวินิจฉัย และการักษาที่เหมาะสม ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจเสียชีวิตเฉียบพลัน หรืออาจเกิดความพิการที่ไม่อาจแก้ไขได้ เช่น โรคไตวาย ตาบอด โรคหลอดเลือดสมองตีบ และโรคหลอดเลือดสมองแตกได้ จากข้อมูลพบว่า การเกิดโรคเรื้อรังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งโรคดังกล่าวสามารถป้องกัน และหลีกเลี่ยงได้ หากได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง จึงมีแนวทางการดำเนินงานโดยเน้นวิธีการเชิงรุกในการส่งเสริมสุขภาพ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและการให้บริการดูแลรักษาในสถานบริการทุกระดับให้มีมาตรฐาน ดังนั้นเพื่อเป็นการขับเคลื่อนยุทธศาสตร์สุขภาพดีวิถีชีวิตไทยลดภัยโรคเรื้อรัง ในการโรคเรื้อรังหรือโรควิถีชีวิต การเพิ่มความรู้แก่ประชากรกลุ่มเป้าหมาย โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง มีความสำคัญ จึงได้จัดทำโครงการให้ความรู้โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี 2563 ขึ้น

1. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง และผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รายใหม่
2. เพื่อให้กลุ่มเป้า หมายมีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพตน เองเพิ่มขึ้น
3. เพื่อลดผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่

1. ประชุมชี้แจง ประชาชาสัมพันธ์โครงการ แก่ประชาชน ผู้นำ
2. จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย
3. คัดกรอง ประชากรกลุ่ม 15-34 ปี และ 35 ปี ขึ้นไป ด้วยแบบฟอร์มคัดกรองความเสี่ยงฯ
4. ตรวจน้ำตาลในเลือด โดยการเจาะปลายนิ้ว ในกุล่มเสี่ยง 15-30 ปี และ 30 ปีขึ้นไป
5. วัดความดันดันโลหิตสูง ในกลุ่ม อายุ 15 ปีขึ้นไป

1. ตรวจสอบรายชื่อประชากรกลุ่มเป้าหมาย แยกกลุ่มเป้าหมาย จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย
2. ประชาสัมพันธ์ เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมารับบริการ 3.จัดซื้ออุปกรณ์ในการคัดกรองเบาหวาน และจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต
3. ประเมินภาวะเสี่ยงตามแบบฟอร์มคัดกรอง เบาหวานและความดันโลหิตสูง
   
4. สรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผล

1. ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรอง  โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่ารอยละ 90
   1. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผิดปกติได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้อง
   2. ประชากรกลุ่มเป้าหมายมีความรู้และมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม
   3. ลดการเกิดโรครายใหม่