กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

อสม.ม.2 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร

อสม.ม.2 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม อสม.ม.2 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563
รหัสโครงการ 63-L5208-2-08
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ชมรม อสม.ต.พิจิตร ม.2
วันที่อนุมัติ 17 กุมภาพันธ์ 2563
ปี 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 8 กันยายน 2563 - 8 กันยายน 2563
งบประมาณ 11,500.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายช่วง นิสสิริและนางสาวอัญชลี ติ่นกะชาติ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. เพื่อให้ประชากรอายุ35 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่ในม.2 ตำบลพิจิตรได้รับการคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
  2. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3 เดือน
  3. เพื่อให้กลุ่มเสียงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
  4. เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ่้อน
  5. 5.ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. อบรมฟื้นฟูอสม.ม.2 ต.พิจิตรเรื่องการเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตและลงพื้นที่คัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.อสม.ม.2 ตำบลพิจิตรจำนวน 9 คนได้รับการอบรมฟื้นฟูเรื่องการวัดความดันโลหิตและการเจาะหาน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว 2.ประชากรอายุ35ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่ในม.2 ตำบลพิจิตร จำนวน233 คนได้รับการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงร้อยละ95 3.กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง(จากข้อมูลปี2562มีจำนวน33 คน) ได้รับการติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด/วัดความดันโลหิตและปรับเปปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ.2 ส. ทุก 3 เดือน 4.กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการติดตามและส่งพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง 5.กลุ่มป่วยได้รับการรักษาต่อเนื่องไม่ขาดยาป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่น โรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดหัวใจ ตา,ไต,เท้า